一般情況下,膽囊結節需要進(jìn)行手術(shù)治療,具體分析如下:
膽囊結節通常是指膽囊息肉,大部分患者無(wú)不適表現,往往是在健康檢查或人群普查時(shí),經(jīng)腹部B超才偶然發(fā)現。有癥狀者最常見(jiàn)的癥狀為上腹部悶脹不適,一般不重,多可耐受。若病變位于膽囊頸部,可影響膽囊的排空,常餐后發(fā)生右上腹疼痛或絞痛,尤其在早餐后。合并有膽囊結石或慢性膽囊炎者,腹痛較明顯。罕見(jiàn)的癥狀有阻塞性黃疸、膽道出血、急性膽囊炎、胰腺炎等,與膽囊頸部的息肉阻塞膽囊管或息肉脫落嵌頓于壺腹部有關(guān)。
對于年輕的膽囊結節患者,若結節直徑小于10mm,又完全沒(méi)有癥狀,則沒(méi)有必要手術(shù);而具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有膽結石,行膽囊切除;對于息肉直徑大于10mm,又具有膽囊結節惡變的危險因素患者,應及早行膽囊切除。而對于結節直徑小于10mm,并且不具有膽囊息肉惡變的危險因素患者,可以觀(guān)察,定期行超聲探查。
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