乙肝目前尚無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規范治療可以有效控制病情發(fā)展。乙肝的治療目標主要有抑制病毒復制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進(jìn)展、降低肝癌發(fā)生概率。臨床常用治療方式包括抗病毒藥物、免疫調節劑、保肝藥物等,需根據患者具體病情制定個(gè)體化方案。
慢性乙肝患者通過(guò)長(cháng)期規范治療可實(shí)現臨床治愈,表現為乙肝表面抗原消失、乙肝病毒檢測不到、肝功能恢復正常。但乙肝病毒cccDNA可能長(cháng)期潛伏在肝細胞內,存在復發(fā)風(fēng)險?,F階段抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等可有效抑制病毒復制,需遵醫囑長(cháng)期用藥。部分患者經(jīng)治療后可能出現乙肝表面抗原血清學(xué)轉換,達到功能性治愈狀態(tài)。
急性乙肝患者多數可自愈,但仍有概率轉為慢性感染。新生兒感染乙肝病毒后有較高概率發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài),需在出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。未接受規范治療的慢性乙肝患者可能逐漸進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭或肝癌。對于終末期肝病患者,肝移植是唯一有效治療手段,但術(shù)后仍需持續抗病毒治療預防復發(fā)。
乙肝患者應定期監測肝功能、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白等指標,每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲檢查。日常生活中需嚴格戒酒,避免使用損傷肝臟的藥物,保持規律作息和均衡飲食。高蛋白、低脂肪、富含維生素的飲食有助于肝細胞修復,可適量食用魚(yú)類(lèi)、豆制品、新鮮蔬菜水果。接種甲肝疫苗可預防重疊感染,家庭成員應接種乙肝疫苗并避免共用剃須刀等個(gè)人物品。
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