碘131治療屬于放療范疇,是利用放射性同位素釋放的β射線(xiàn)破壞病變組織,主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌的治療。
碘131治療通過(guò)口服放射性碘溶液,碘元素被甲狀腺組織特異性攝取后,其衰變產(chǎn)生的β射線(xiàn)能在局部精準破壞甲狀腺濾泡細胞或癌細胞。治療過(guò)程中射線(xiàn)穿透距離僅2毫米,對周?chē)=M織損傷較小。該療法對分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留病灶清除率達80%以上,對甲亢的一次性治愈率超過(guò)90%。治療前需嚴格低碘飲食準備,治療后需隔離防護避免輻射暴露。
碘131與化療存在本質(zhì)區別?;熓峭ㄟ^(guò)化學(xué)藥物全身性殺傷快速增殖細胞,藥物經(jīng)血液循環(huán)作用于所有組織,常見(jiàn)骨髓抑制等副作用。而碘131具有器官靶向性,僅對甲狀腺及其轉移灶產(chǎn)生作用,不會(huì )引起脫發(fā)、消化道黏膜損傷等典型化療反應。但該療法可能導致暫時(shí)性甲狀腺功能減退,需長(cháng)期監測甲狀腺激素水平并補充左甲狀腺素鈉片。
接受碘131治療后應單獨居住3-7天,與他人保持1米以上距離,專(zhuān)用餐具需單獨清洗。多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄,治療后1周內避免與嬰幼兒、孕婦密切接觸。定期復查甲狀腺功能、頸部超聲和甲狀腺球蛋白檢測,根據復查結果調整用藥方案。治療期間出現頸部腫脹、吞咽困難等不適需及時(shí)就醫。
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