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胃部腫瘤有哪些癥狀

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胃部腫瘤可能出現上腹疼痛、消化不良、體重下降、嘔血黑便、腹部腫塊等癥狀。胃部腫瘤主要包括胃癌、胃間質(zhì)瘤、胃神經(jīng)內分泌腫瘤等，具體癥狀與腫瘤類(lèi)型、發(fā)展階段有關(guān)。

1、上腹疼痛

早期可能表現為間歇性隱痛或飽脹感，進(jìn)食后加重。隨著(zhù)腫瘤進(jìn)展，疼痛可能轉為持續性并放射至背部。胃間質(zhì)瘤患者疼痛多源于腫瘤壓迫，胃癌疼痛常與黏膜浸潤相關(guān)。伴隨癥狀包括反酸噯氣，需與胃炎鑒別。明確診斷需結合胃鏡及病理檢查，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊。

2、消化不良

腫瘤阻塞幽門(mén)或影響胃蠕動(dòng)時(shí)，會(huì )出現早飽感、餐后腹脹。胃癌患者可能對肉類(lèi)突然厭惡，胃淋巴瘤可伴持續性呃逆。癥狀持續超過(guò)兩周需警惕，建議進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測。治療可選用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等促消化藥物，同時(shí)需排查腫瘤性梗阻。

3、體重下降

半年內體重減輕超過(guò)原體重10%具有臨床意義。胃竇癌可能因進(jìn)食困難導致?tīng)I養不良，胃體癌常因腫瘤消耗引發(fā)惡病質(zhì)。伴隨癥狀包括貧血、乏力，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白蛋白降低。營(yíng)養支持可選用短肽型腸內營(yíng)養粉、復方氨基酸注射液，但需先排除轉移灶。

4、嘔血黑便

腫瘤侵蝕血管會(huì )導致嘔咖啡樣物或柏油樣便，胃間質(zhì)瘤破裂可能引發(fā)大出血。出血量較大時(shí)會(huì )出現心悸冷汗，胃鏡檢查可明確出血部位。應急處理可用凝血酶凍干粉、注射用生長(cháng)抑素，必要時(shí)行內鏡下止血或手術(shù)干預。

5、腹部腫塊

晚期胃癌可在劍突下觸及質(zhì)硬包塊，胃間質(zhì)瘤腫塊多呈圓形活動(dòng)度好。伴隨癥狀包括腹腔積液、鎖骨上淋巴結腫大，CT檢查可評估腫瘤浸潤范圍。病理確診后需根據分期選擇治療方案，可能涉及紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物。

出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，40歲以上人群建議定期篩查。日常需避免高鹽腌制品，戒煙限酒，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應規范根除治療。術(shù)后患者應少食多餐，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)。胃部腫瘤早發(fā)現早治療是關(guān)鍵，晚期患者可通過(guò)營(yíng)養支持改善生活質(zhì)量。

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