1.病人的免疫反應能力:病人對分枝桿菌抗原的免疫反應能力越強,治療效果越顯著(zhù)??ń槊缗c其他抗癌藥物不同,不是直接殺傷癌細胞??ń槊缡峭ㄟ^(guò)激活病人體內的單核巨噬細胞系統,增加淋巴細胞的細胞毒作用和產(chǎn)生抗腫瘤抗體,因此,凡是結核菌素試驗陽(yáng)性的病人,多數對治療膀胱癌有良好的反應和治療效果。
2.卡介苗的活菌數量:研究發(fā)現,卡介苗含活菌數在7.5×108個(gè)以上療效較好,少于此數的制劑療效較差。
3.用藥次數:一般認為,用藥8次以上者治療效果較好,少于8次治療效果較差。有些病人由于各種原因被迫停藥,很難取得預期效果。
4.腫瘤的類(lèi)型和大?。嚎ń槊绻嘧⒅粚Ρ頊\膀胱癌復發(fā)以及治療殘留癌、原位癌有效,對浸潤肌層的膀胱癌療效不佳。癌體直徑在0.5cm以下者,治療效果顯著(zhù)。
如果腫瘤體積過(guò)大,會(huì )破壞人體免疫能力,使體內缺乏足夠的免疫活性細胞而影響治療效果。另外,瘤體過(guò)大使卡介苗難于與腫瘤廣泛密切接觸,致使部分腫瘤組織得不到炎癥的刺激作用,失去了卡介苗增強免疫功能的效果,影響療效。
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