抽血查癌胚抗原需要空腹，如果抽血查癌胚抗原時(shí)不空腹，檢查者食用的食物以及食物的代謝產(chǎn)物、以及患者所服用的藥物，都會(huì )給癌胚抗原的指標造成一定的影響，從來(lái)出現假陽(yáng)性或者假陰性的結果。癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標志物，在肺癌、胃癌、結直腸癌、婦科腫瘤里面都含有癌胚抗原這個(gè)標志物，往往多在體檢時(shí)發(fā)現。癌胚抗原向人們反映出多種腫瘤的存在，對腫瘤的療效判斷、病情發(fā)展監測和預后估計是一個(gè)良好的指標。如果發(fā)現體內癌胚抗原增高，應及時(shí)到正規醫院去咨詢(xún)醫生，明確診斷后進(jìn)行治療。

打噴嚏的時(shí)候胸骨中間疼不一定是癌癥，如果打噴嚏時(shí)胸骨疼痛并且反復發(fā)生，可能是由于癌癥所引起。反復頻繁打噴嚏或咳嗽可能造成肌肉勞損，可引起胸骨周?chē)趋篮图∪獾奶弁?。如果近期運動(dòng)比較劇烈，則疼痛感會(huì )更明顯，這些可在正常人身上發(fā)生。打噴嚏胸骨中間疼也可能是由于外傷所導致，如果胸骨受到暴力損傷，在還沒(méi)有完全治愈的時(shí)候會(huì )出現疼痛的癥狀。如果打噴嚏時(shí)胸骨疼痛并且反復發(fā)生，患者應以重視，這時(shí)可能是由于癌癥所引起，如食道的惡性腫瘤食管癌等，可對胸骨造成一定的壓迫從而導致疼痛的發(fā)生?；颊邞皶r(shí)到醫院進(jìn)行檢查，明確診斷，盡可能的排除癌癥的情況。

早期肺癌進(jìn)行增強、穿刺、活檢或者是腫瘤基因的檢測、腫瘤標記物這一檢測，然后進(jìn)一步明確病情。早期肺癌篩查的流程主要是先去體檢中心或者醫療機構進(jìn)行掛號或者預約，然后按時(shí)間去進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查，檢查完以后，影像科大夫根據這個(gè)影像的表現，如首次檢查發(fā)現一個(gè)明確的一公分以上的結節，這個(gè)就是一個(gè)重點(diǎn)的進(jìn)一步檢查的對象。如果在一公分以下，也分幾種情況，如5毫米以下實(shí)性結節可以年度復查，5毫米以下如果一個(gè)非實(shí)性結節，如純磨玻璃結節，進(jìn)行一個(gè)年度的復查就OK了，如果5毫米一個(gè)混雜性的結節，應該重點(diǎn)關(guān)注一下，混雜性的結節可以提到六個(gè)月到一年進(jìn)行一次復查，磨玻璃結節和混雜結節如果在一年或者是半年到一年之間進(jìn)行復查以后，發(fā)現實(shí)性成分增加或是出現實(shí)性成分，就高度提示惡性的可能比較大。如果實(shí)性結節也發(fā)現有增長(cháng)，就需要進(jìn)一步檢查，去明確一下性質(zhì)，5到10公分的結節要3到6個(gè)月進(jìn)行復查，如果有如氣管血管聚攏征、有小泡征、有短粗的毛刺，還有如胸膜凹陷征，就強烈提示，即使是5到10公分，這種情況應進(jìn)一步檢查，去明確診斷。如果沒(méi)有就再改為一年一復查。這就是早期肺癌篩查一個(gè)初步的流程，當然具體的情況，要根據大夫給患者的具體的建議。

結節肯定不一定是肺癌，從臨床經(jīng)驗角度來(lái)說(shuō)絕大多數結節都是良性的或者一個(gè)陳舊的炎性或者一個(gè)矽結節，這種的可能性是最大的。如果這個(gè)結節是肺癌，從我的角度來(lái)說(shuō)，我經(jīng)常跟病人說(shuō)相當于中大獎了?？梢哉f(shuō)結節的一個(gè)肺癌發(fā)現率相對來(lái)說(shuō)還是低的，因此作為體檢也好或者去門(mén)診檢查時(shí)候發(fā)現結節，做CT或者胸片發(fā)現結節，這個(gè)時(shí)候還是不要過(guò)度緊張。因為現在影像科大夫可以通過(guò)經(jīng)驗以及工作給您保駕護航，這個(gè)結節絕大多數都是比如炎性或者陳舊結核或者矽結節。即使萬(wàn)分之一它是早期肺癌，這個(gè)時(shí)候的早期肺癌可以說(shuō)基本上是1A期或者頂多超不過(guò)2A期，這個(gè)時(shí)候結節簡(jiǎn)單做一個(gè)胸腔鏡就可以完全把它處理掉，做完后絕大多數的患者通過(guò)經(jīng)驗來(lái)看，都是一個(gè)痊愈的狀態(tài)。因此結節不一定是肺癌，有了結節也不用害怕。

放射手術(shù)是精準放射治療最高階段、先進(jìn)技術(shù)融合的體現。因為大家得了癌癥，都希望用手術(shù)刀把腫瘤干凈的切掉，癌癥細胞長(cháng)的位置，有的邊界不清、有的器官功能比較特殊、有的沾點(diǎn)血管，像氣管、肝門(mén)膽管、大血管受到侵犯或者部位像中心型肺癌，它長(cháng)的位置，長(cháng)在主氣管，不能把氣管切掉，人的功能會(huì )受到影響。放射刀就是放射外科治療，它的能量聚焦、射線(xiàn)沒(méi)有組織搗毀的作用，但射線(xiàn)本身穿透組織以后，它有破壞癌細胞DNA的能力，所以它可以讓結構完好無(wú)損而把腫瘤摧毀掉。舉個(gè)例子，在一個(gè)山崖上有一棵樹(shù)，如果用傳統刀去挖樹(shù)或者鋤頭挖樹(shù)，怎么把樹(shù)干挖掉，石縫里的樹(shù)根或者掉下的樹(shù)根它會(huì )繼續長(cháng)。放療像一種煙霧，但煙霧可以穿過(guò)石頭，既能夠不破壞石頭，又可以把樹(shù)干、樹(shù)根都熏死。這就是放療放射手術(shù)比外科手術(shù)的優(yōu)勢所在。最近有一個(gè)病人，左腎盂的巨大腫瘤，年紀比較大，是一位女同志，沒(méi)有手術(shù)。外科評價(jià)體制太弱而且腫瘤太大，第一切不干凈，第二體質(zhì)比較弱，也承受不了治療，就放射治療。因為腎臟左腎癌，右腎可以代償，外科也可以把左腎全部切掉，右腎還可以代償。通過(guò)治療半年以后腫瘤消失、狀態(tài)很好，但很不幸到了別的醫院去復查，人家問(wèn)，怎么會(huì )去選擇放療？怎么不來(lái)開(kāi)刀？實(shí)際上經(jīng)過(guò)一個(gè)醫院的外科評價(jià)，根本沒(méi)有開(kāi)刀的條件，通過(guò)放療得到有效的控制和好的結果的時(shí)候，醫學(xué)很多別的專(zhuān)業(yè)對此還不理解。這就是為什么現在談到放療如此的先進(jìn)手段，對病人帶來(lái)極大的優(yōu)勢和好處的時(shí)候，病人得不到治療，就是別的學(xué)科對放療的進(jìn)展、精準放療技術(shù)的優(yōu)勢，可以完全根治腫瘤過(guò)程和大量的結果沒(méi)有全民的認知。它的優(yōu)勢明顯，但是放療有優(yōu)勢不強勢，病人不找你治；手術(shù)外科手術(shù)強勢不優(yōu)勢，它照樣可以治。所以病人得了癌要有冷靜思考，癌癥是慢病，選擇方法有技巧，不同的手段，它對不同的病人和不同的部位各有千秋，但是由于放療的被認知度比較低，放療從業(yè)的人員比較少，外科在醫學(xué)界人多，有羊群效應。大家得了癌都習慣于找手術(shù)，不知道放射手術(shù)的優(yōu)勢，在某些方面，更多的腫瘤，放療無(wú)創(chuàng )比開(kāi)刀更好。所以，希望大家如果得了這樣類(lèi)似病的時(shí)候，不妨到放療科去咨詢(xún)，可能也會(huì )得到新的建議、更好方法的推薦，而且可能結果會(huì )發(fā)生天翻地覆的變化。