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為什么先化療再手術(shù)

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先化療再手術(shù)的治療策略通常適用于局部晚期或轉移性腫瘤患者，主要目的是縮小腫瘤體積、降低手術(shù)難度、提高根治概率。這種模式被稱(chēng)為新輔助化療，其優(yōu)勢包括控制微轉移灶、評估腫瘤對藥物的敏感性等。

新輔助化療常用于乳腺癌、直腸癌、骨肉瘤等實(shí)體腫瘤?；熕幬锿ㄟ^(guò)血液循環(huán)作用于全身，能有效殺滅原發(fā)灶周?chē)奈⑿∞D移灶，減少術(shù)中腫瘤細胞擴散的風(fēng)險。對于體積較大的腫瘤，術(shù)前化療可使病灶縮小，將原本無(wú)法切除的腫瘤轉化為可切除狀態(tài)，同時(shí)增加保乳或保肢手術(shù)的機會(huì )。部分患者化療后病理檢查顯示腫瘤細胞完全壞死，提示預后較好。醫生還可根據化療效果調整后續治療方案，若腫瘤對藥物反應不佳，可及時(shí)更換方案或提前手術(shù)干預。

少數情況下，新輔助化療可能導致腫瘤進(jìn)展或產(chǎn)生耐藥性。部分患者因體質(zhì)差異無(wú)法耐受化療副作用，出現骨髓抑制、肝腎功能損傷等并發(fā)癥，需終止化療轉為姑息治療。某些特殊類(lèi)型腫瘤如甲狀腺乳頭狀癌，通常首選手術(shù)切除，化療僅作為復發(fā)轉移后的補充手段。新輔助化療的實(shí)施需嚴格評估患者心肺功能、營(yíng)養狀態(tài)等基礎條件，并通過(guò)多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案。

患者接受新輔助化療期間應定期復查影像學(xué)評估療效，配合營(yíng)養支持減輕不良反應。手術(shù)時(shí)機通常選擇在化療周期結束后的4-6周，待患者骨髓功能恢復后再行手術(shù)治療。術(shù)后仍需根據病理結果決定是否補充放療或靶向治療，完成腫瘤綜合治療的全流程管理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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