化療期間血糖可能會升高,也可能無明顯變化。化療藥物可能影響胰島素分泌或?qū)е乱葝u素抵抗,從而引起血糖波動。部分患者化療期間可能出現(xiàn)高血糖癥狀,而部分患者血糖水平保持穩(wěn)定。
化療藥物可能對胰腺產(chǎn)生毒性作用,影響胰島β細(xì)胞功能,導(dǎo)致胰島素分泌減少。部分化療方案使用的糖皮質(zhì)激素類藥物會促進肝糖原分解,增加葡萄糖生成。某些靶向治療藥物可能干擾胰島素信號傳導(dǎo),引起胰島素抵抗。化療引起的惡心嘔吐可能影響正常飲食規(guī)律,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)紊亂?;熎陂g使用的止吐藥物可能含有糖皮質(zhì)激素成分,間接影響血糖水平。
部分患者化療期間血糖無明顯變化,可能與個體代謝差異有關(guān)。某些化療方案對糖代謝影響較小,不易引起血糖波動。年輕患者胰腺功能代償能力較強,可能維持血糖穩(wěn)定。既往無糖尿病史的患者血糖調(diào)節(jié)能力相對較好。部分化療輔助藥物可能對血糖有調(diào)節(jié)作用。
化療期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖水平,尤其是有糖尿病史或高危因素的患者。出現(xiàn)多飲多尿、乏力等糖尿病癥狀時需及時就醫(yī)?;熎陂g保持規(guī)律飲食,避免高糖高脂食物。適當(dāng)進行輕度運動有助于改善胰島素敏感性?;煼桨刚{(diào)整需綜合考慮血糖控制情況。
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