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骨轉針屬于化療嗎

骨轉針屬于化療嗎?轉移的治療包括鎮痛、局部放療以及手術(shù)等。目前我們常提到的“護骨針”，通常指的是第三代的雙膦酸鹽。目前更新一代的地諾單抗是一種特異性靶向核因子κB受體活化因子配體(RANKL)的完全人源化單克隆抗體(IgG2單抗)，阻止RANKL和其受體物質(zhì)結合，抑制破骨細胞活化和發(fā)展，減少骨吸收，增加骨密度。地諾單抗雖然相比唑來(lái)膦酸有一定優(yōu)勢，但貴了許多，當然不會(huì )常規推薦使用。

雙膦酸鹽是焦膦酸鹽分子的穩定類(lèi)似物，能緊密地吸附在骨的羥磷灰石的表面，但不像焦膦酸易被焦膦酸酯酶降解。破骨細胞聚集于礦化骨基質(zhì)后，通過(guò)酶水解作用導致骨重吸收，而雙膦酸鹽可以抑制破骨細胞介導的骨重吸收作用，還可以抑制破骨細胞成熟，抑制成熟破骨細胞的功能，抑制破骨細胞在骨質(zhì)吸收部位的聚集，抑制腫瘤細胞的擴散、浸潤和黏附于骨基質(zhì)。唑來(lái)膦酸在抑制骨破壞的同時(shí)，可以使骨代謝物濃度恢復，并減少疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥等骨相關(guān)事件的發(fā)生。

治療骨轉移應每3~4周使用1次，當用藥超過(guò)1-2年后，也可考慮每3個(gè)月用藥1次。輔助治療為每6月1次。持續使用半年以后要注意其下頜骨壞死的小概率副作用。

根據骨礦物質(zhì)密度值檢測情況，T≤-2.5，每6月使用，并補充鈣劑和維生素D;-1>T>-2.5，可以考慮使用;T高于-1，不建議使用。

使用“護骨針”的注意事項：1、初次使用護骨針可出現用藥后的流感樣癥狀，通常表現為發(fā)熱、流涕等，持續1-7天不等，多數癥狀可用解熱鎮痛藥進(jìn)行處理。通常在后續療程使用時(shí)較少出現。2、較為嚴重的不良反應有頜骨壞死。若患者近期有牙科手術(shù)史，或合并牙科疾病，以及長(cháng)期用藥的患者出現幾率會(huì )上升。3、該藥物有腎臟毒性，請勿與其他有腎臟毒性的藥物一同使用;若用藥前腎功能檢查已提示異常，需謹慎用藥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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