化療當天是否可以回家需根據化療方案和患者身體狀況決定。部分靜脈化療后若無(wú)嚴重不良反應可當日回家,但部分高強度化療或患者體質(zhì)較差時(shí)需留院觀(guān)察。
靜脈化療藥物毒性較低且患者耐受性良好時(shí),通??稍诮Y束輸液后回家休養。這類(lèi)化療方案多為單藥使用或聯(lián)合用藥劑量較小,常見(jiàn)于乳腺癌輔助化療中的環(huán)磷酰胺片聯(lián)合多西他賽注射液等方案?;熀罂赡艹霈F輕微惡心、乏力等反應,但通常不會(huì )影響日?;顒?dòng)?;颊唠x院前需確保生命體征平穩,并由家屬陪同返家。居家期間建議保持清淡飲食,避免油膩辛辣食物刺激胃腸,同時(shí)記錄體溫變化和不適癥狀。
使用順鉑注射液等高致吐性藥物或大劑量化療時(shí),多數需要住院監測24-48小時(shí)。這類(lèi)化療易引發(fā)骨髓抑制、電解質(zhì)紊亂等延遲性反應,如白血病鞏固治療中的阿糖胞苷注射液大劑量方案。部分患者可能出現化療后6-12小時(shí)才顯現的過(guò)敏反應或心律失常,需醫護人員及時(shí)處理。對于老年患者或合并心腎功能不全者,即使采用常規劑量也建議短期留觀(guān)。
化療后居家護理需特別注意感染預防,每日監測體溫,出現發(fā)熱超過(guò)38℃或持續嘔吐需立即返院。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,避免接觸生冷食物,餐后使用復方氯己定含漱液清潔口腔。建議準備電子血壓計和血氧儀定期檢測,記錄排便次數及性狀變化。若使用奧沙利鉑等神經(jīng)毒性藥物,需注意避免接觸冷刺激物。所有化療患者均應留存主治醫師緊急聯(lián)系方式,出現異常癥狀時(shí)及時(shí)溝通。
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