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剛出生的嬰兒肺炎嚴(yán)重怎么辦

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剛出生的嬰兒肺炎屬于危急重癥，需立即就醫(yī)治療。新生兒肺炎處理方式主要有氧療支持、抗感染治療、呼吸道管理、循環(huán)支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等。

1、氧療支持

新生兒肺炎易出現(xiàn)低氧血癥，需通過(guò)鼻導(dǎo)管、頭罩或機(jī)械通氣維持血氧飽和度。氧濃度需根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整，避免氧中毒。同時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸頻率、心率等生命體征。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染是常見病因，需靜脈使用注射用氨芐西林鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。病毒性肺炎可考慮靜脈注射用更昔洛韋。用藥前需完成血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等檢查。

3、呼吸道管理

定期吸痰保持氣道通暢，痰液粘稠時(shí)可霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液。嚴(yán)重呼吸衰竭需氣管插管，必要時(shí)行氣管切開術(shù)。

4、循環(huán)支持

合并休克時(shí)需擴(kuò)容補(bǔ)液，使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓、尿量等指標(biāo)，警惕心力衰竭。

5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)保證熱量供給，首選母乳喂養(yǎng)。糾正電解質(zhì)紊亂，維持血糖穩(wěn)定。每日記錄出入量，控制輸液速度。

出院后需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。定期復(fù)查胸片，觀察有無(wú)肺不張等后遺癥。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，注意手部衛(wèi)生。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、拒奶等異常情況需及時(shí)返院就診。居家護(hù)理時(shí)避免包裹過(guò)緊，維持適宜環(huán)境濕度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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