當癲癇藥物控制不了小兒癲癇時(shí),醫生就是建議患者采用手術(shù)治療,雖然小兒癲癇手術(shù)治療是存在風(fēng)險性的,但是通過(guò)手術(shù)切除癲癇病灶,控制小兒癲癇是非常有效的,那么,小兒癲癇手術(shù)治療有哪些方法?下面我們來(lái)看看專(zhuān)家的介紹。
1、腦皮質(zhì)癲癇灶切除術(shù):為較常用、也是效果較好的方法,如腦部有明顯的占位病變如腫瘤、腦膿腫、炎性病灶、血管畸形、腦囊腫等,經(jīng)檢查確定這些病變是為癲癇的責任病灶時(shí)可以切除病灶和其伴生的癲癇灶。無(wú)影像學(xué)改變時(shí),應進(jìn)行癲癇灶的定位后進(jìn)行皮質(zhì)癲癇灶切除。手術(shù)后約百分之六十至百分之七十的小兒癲癇患者可以痊愈。
2、前顳葉切除術(shù):是目前應用最多的手術(shù)方法,當確定癲癇灶位于一側的顳葉時(shí),可以采取此種手術(shù),小兒癲癇的百分之六十是為顳葉癲癇。前顳葉切除術(shù)很少引起腦功能損傷,術(shù)前定位準確時(shí)百分之八十以上的病人術(shù)后小兒癲癇發(fā)作可完全停止。
3、選擇性杏仁核、海馬切除術(shù):當確定癲癇灶位于顳葉內側結構時(shí),選擇性切除一側的杏仁核和海馬,避免顳葉外側皮質(zhì)的損傷,同樣會(huì )有良好的治療效果。顳葉癲癇的百分之九十于顳葉內側結構有關(guān)。此種手術(shù)的癲癇完全控制約為百分之四十,有效率為百分之八十五。
4、大腦半球切除術(shù):適用于頑固性癲癇、致癇灶累及大部或全部一側大腦半球且對側大腦半球已有功能代償者,癲癇控制,癲癇控制和有效率近百分之百。
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