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下牙根疼是什么原因

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下牙根疼可能與牙周炎、齲齒、根尖周炎、牙隱裂、牙髓炎等因素有關(guān)。下牙根疼通常由細(xì)菌感染、物理損傷、牙體硬組織病變等原因引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛、冷熱敏感等癥狀。

1、牙周炎

牙周炎是牙周組織慢性炎癥,多因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)伴下牙根持續(xù)性鈍痛。治療需通過超聲波潔治清除菌斑,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染,嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣術(shù)。

2、齲齒

齲齒發(fā)展到深齲時(shí)會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛,尤其冷熱刺激時(shí)下牙根疼痛加劇。典型癥狀包括齲洞形成和食物嵌塞痛。治療需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療,可選用樟腦酚液或氫氧化鈣糊劑進(jìn)行消毒。

3、根尖周炎

根尖周炎常由牙髓感染擴(kuò)散導(dǎo)致,表現(xiàn)為咬合痛和牙根叩擊痛,急性期可能出現(xiàn)牙齦膿腫。X線可見根尖陰影。治療需開髓引流后根管消毒,使用碘仿糊劑或vitapex糊劑充填,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

4、牙隱裂

牙齒隱裂可因咬硬物或外傷導(dǎo)致裂紋延伸至牙根,引發(fā)咀嚼時(shí)尖銳疼痛。裂紋較深時(shí)可能伴隨牙髓暴露。治療需根據(jù)裂紋深度選擇全冠修復(fù)或根管治療,早期可使用流動(dòng)樹脂進(jìn)行粘接固定。

5、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或牙外傷引起,典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇,疼痛可放射至同側(cè)下頜。冷熱刺激會(huì)延長疼痛時(shí)間。急性期需開髓減壓,后期行根管治療,術(shù)中常用EDTA凝膠輔助清理根管,配合使用氧化鋅丁香油糊劑暫封。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒,避免過度橫向刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療??刂聘咛秋嬍硵z入,咀嚼堅(jiān)硬食物時(shí)注意雙側(cè)交替使用。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙根疼痛需優(yōu)先處理,防止感染擴(kuò)散引發(fā)全身并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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