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肺感染要如何治療

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肺感染可通過(guò)抗生素治療、止咳化痰、氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。

1、抗生素治療

細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。病毒性肺炎一般無(wú)須使用抗生素，但合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合用藥。

2、止咳化痰

劇烈干咳可選用右美沙芬緩釋混懸液，痰液黏稠者可用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。老年患者慎用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，以免抑制排痰反射。霧化吸入生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑有助于稀釋分泌物。

3、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在2-5升/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管。氧療期間需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?，避免氧中毒或二氧化碳潴留?/p>

4、營(yíng)養(yǎng)支持

高熱量高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重。吞咽困難者可選用整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。注意補(bǔ)充維生素C和鋅以增強(qiáng)免疫功能。

5、手術(shù)治療

肺膿腫直徑超過(guò)6厘米或保守治療無(wú)效時(shí)，可能需行經(jīng)皮肺穿刺引流術(shù)。壞死性肺炎合并膿胸者需進(jìn)行胸腔閉式引流。手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科醫(yī)生綜合評(píng)估。

肺感染恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，臥床期間每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰。出院后需戒煙并避免接觸粉塵，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué)。出現(xiàn)呼吸急促、咯血或意識(shí)改變需立即返院就診。疫苗接種可預(yù)防特定病原體引起的肺感染，建議高危人群接種肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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