背部中間的疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致肌纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。這類疼痛在熱敷和休息后多能自行緩解,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能刺激神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛。這類疼痛可能伴隨肢體麻木,可通過(guò)腰椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
膽囊炎、胰腺炎等內(nèi)臟病變可能通過(guò)牽涉痛表現(xiàn)為背部中央疼痛。這類疼痛多與飲食相關(guān),需完善超聲檢查確診,急性膽囊炎可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合消炎利膽片治療。
椎體壓縮性骨折常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,疼痛在負(fù)重時(shí)加重。確診需進(jìn)行骨密度檢查,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片聯(lián)合補(bǔ)充。
焦慮抑郁可能引起軀體化疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)性的背部不適。這類疼痛往往缺乏明確器質(zhì)性病變,可通過(guò)認(rèn)知行為治療和帕羅西汀片等藥物改善。
建議保持正確坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,睡硬板床減輕脊柱壓力,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),控制體重減少脊柱負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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