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肺心病癥狀及治療

肺心病癥狀主要包括呼吸困難、心悸、下肢水腫等,可通過(guò)藥物治療、氧療、生活方式調整等方式干預。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等因素引起,需結合具體病因制定治療方案。

1、呼吸困難

呼吸困難是肺心病早期典型表現,活動(dòng)后加重,可能與肺動(dòng)脈高壓導致右心負荷增加有關(guān)?;颊叱0橛锌诖桨l(fā)紺、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需遵醫囑使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等藥物減輕心臟負荷,同時(shí)配合長(cháng)期家庭氧療改善血氧飽和度。

2、心悸

心悸多由右心室代償性肥厚引發(fā)心律失常所致,常伴隨心率加快、心前區不適。心電圖可顯示房性早搏或房顫??勺襻t囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心律,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以?xún)取?/p>

3、下肢水腫

下肢凹陷性水腫提示右心衰竭進(jìn)展,常見(jiàn)于踝部,午后加重。與體循環(huán)淤血、鈉水潴留相關(guān)。需使用托拉塞米片、螺內酯片等利尿劑,并監測電解質(zhì)?;颊邞Ц呦轮?,避免長(cháng)時(shí)間站立,穿著(zhù)彈性襪改善靜脈回流。

4、疲乏無(wú)力

組織缺氧導致代謝異常引發(fā)持續性疲勞,可能伴隨食欲減退、體重下降。需加強營(yíng)養支持,選擇高蛋白易消化食物,分次少量進(jìn)食。血紅蛋白低于正常時(shí)可考慮靜脈補充人血白蛋白,但需嚴格評估容量負荷。

5、咳嗽咳痰

呼吸道感染會(huì )加重肺心病癥狀,表現為黃膿痰或痰中帶血。需進(jìn)行痰培養后選用鹽酸莫西沙星片、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗感染治療。日??刹捎眠当撑盘?,保持室內濕度在50%-60%之間。

肺心病患者需嚴格戒煙并避免二手煙,冬季注意保暖預防呼吸道感染。飲食采用低鹽低脂高纖維原則,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。根據心肺功能分級進(jìn)行康復訓練,如床邊踝泵運動(dòng)、腹式呼吸訓練等,運動(dòng)強度以不誘發(fā)氣促為度。定期監測血氧、體重變化,出現尿量減少或呼吸困難加重時(shí)需立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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