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如何判斷心絞痛輕重急緩

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判斷心絞痛輕重急緩主要依據(jù)疼痛發(fā)作的誘因、性質(zhì)、部位、持續(xù)時間、緩解方式及伴隨癥狀,可分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛兩大類。

穩(wěn)定型心絞痛通常由體力活動、情緒激動等心肌耗氧量增加的因素誘發(fā),疼痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性、悶脹性或窒息性不適,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,一般不超過15分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油后癥狀能迅速緩解。這種心絞痛發(fā)作的頻率、誘因和程度在近1-3個月內(nèi)相對穩(wěn)定,屬于慢性、可控的情況,雖然需要積極管理,但緊急程度相對較低。

不穩(wěn)定型心絞痛則提示病情可能正在惡化,危險性較高。其疼痛可能在靜息或輕微活動時發(fā)生,發(fā)作更頻繁、程度更重、持續(xù)時間更長,甚至超過20分鐘,或者原有的穩(wěn)定型心絞痛模式發(fā)生改變,例如誘發(fā)閾值下降、疼痛加劇。這種心絞痛對休息或硝酸甘油的反應(yīng)可能變差,緩解不完全。若疼痛持續(xù)不緩解,或伴有大汗、惡心嘔吐、呼吸困難、瀕死感,甚至出現(xiàn)暈厥,則需高度警惕急性心肌梗死的可能,屬于最緊急、最嚴(yán)重的情況,必須立即就醫(yī)。

準(zhǔn)確判斷心絞痛的輕重急緩對于及時采取正確措施至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)疑似不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死的癥狀,應(yīng)立即停止活動,保持鎮(zhèn)靜,并撥打急救電話,切勿自行駕車前往醫(yī)院。對于穩(wěn)定型心絞痛患者,也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,保持健康飲食和適度運(yùn)動,定期復(fù)查,以穩(wěn)定斑塊,預(yù)防急性心血管事件的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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