半月板滑膜炎通??梢灾魏?,治療方式主要有藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療以及康復訓練。
半月板滑膜炎患者可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥,嚴重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。藥物需嚴格遵醫囑使用,避免自行調整劑量。
急性期可采用冰敷減輕腫脹,慢性期通過(guò)超短波、超聲波等理療促進(jìn)血液循環(huán)。中醫推拿和針灸可輔助緩解肌肉痙攣,但需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
對于頑固性積液,醫生可能建議關(guān)節腔穿刺抽液后注射玻璃酸鈉或復方倍他米松注射液,該操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,每年注射不超過(guò)3次。
若合并半月板撕裂或保守治療無(wú)效,可考慮關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)或滑膜清理術(shù),術(shù)后需配合支具固定4-6周。嚴重骨關(guān)節炎患者可能需行截骨術(shù)或關(guān)節置換。
恢復期應進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長(cháng)收縮等訓練,逐步增加膝關(guān)節活動(dòng)度。水中運動(dòng)可減少關(guān)節負荷,但需避免深蹲、爬樓梯等加重磨損的動(dòng)作。
患者日常應控制體重減輕關(guān)節負擔,補充鈣質(zhì)和維生素D維護骨骼健康,避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐。急性發(fā)作期可使用護膝提供支撐,但不宜長(cháng)期依賴(lài)。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前后充分熱身拉伸,若出現關(guān)節卡鎖或突發(fā)腫脹需立即就醫復查。
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