孕婦血糖高可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、監測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。孕婦血糖高通常由激素變化、飲食不當、體重超標、胰島素抵抗、妊娠糖尿病等原因引起。
孕婦血糖高需嚴格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧,避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進(jìn)食,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸高脂食物。需記錄每日飲食內容,幫助醫生評估調整方案。
在醫生指導下進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),如餐后散步30分鐘、孕婦瑜伽或水中運動(dòng),每周3-5次。運動(dòng)可提高胰島素敏感性,但需避免劇烈運動(dòng)防止低血糖。運動(dòng)前后監測血糖,攜帶含糖零食應急。有先兆流產(chǎn)或胎盤(pán)前置等禁忌癥時(shí)禁止運動(dòng)。
使用血糖儀定期監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數據供醫生參考。妊娠期血糖控制目標為空腹低于5.3mmol/L,餐后2小時(shí)低于6.7mmol/L。發(fā)現血糖波動(dòng)過(guò)大或持續超標時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。監測同時(shí)需觀(guān)察有無(wú)多飲多尿等異常癥狀。
當飲食運動(dòng)控制無(wú)效時(shí),醫生可能開(kāi)具格列本脲片、二甲雙胍緩釋片等口服降糖藥。這類(lèi)藥物需嚴格遵醫囑使用,定期復查肝腎功能。服藥期間仍需配合飲食控制,注意觀(guān)察有無(wú)惡心、腹瀉等不良反應。妊娠中晚期可能需改用胰島素治療。
對于口服藥控制不佳或妊娠糖尿病患者,醫生會(huì )建議使用門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等胰島素制劑。需掌握正確的注射技巧,輪換注射部位,隨身攜帶葡萄糖應對低血糖。胰島素用量需隨孕周增長(cháng)動(dòng)態(tài)調整,定期產(chǎn)檢評估胎兒狀況。
孕婦血糖高需堅持每日監測血糖并記錄,保證充足睡眠避免熬夜。多食用綠葉蔬菜和低糖水果如草莓、櫻桃,限制高糖分水果攝入。保持情緒穩定,定期進(jìn)行產(chǎn)科和內分泌科隨訪(fǎng)。出現視力模糊、嚴重口渴或尿頻等癥狀時(shí)立即就醫。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
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