灰指甲的癥狀主要有指甲增厚、變色、變形、質(zhì)地變脆以及甲床分離等?;抑讣淄ǔS?a href="http://www.mmhgsj.com/k/h60od4ke91te52g.html" target="_blank">真菌感染引起,可能表現為指甲渾濁發(fā)黃、表面凹凸不平、邊緣翹起等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨疼痛或繼發(fā)細菌感染。
真菌侵入甲板后,會(huì )刺激角質(zhì)細胞過(guò)度增生,導致指甲明顯增厚。早期可能僅表現為甲板輕微隆起,后期可增厚至正常指甲的數倍,甚至影響穿鞋。增厚部位多從指甲遠端或側緣開(kāi)始,逐漸向近端蔓延?;颊叱R蛑讣自龊駥е滦藜衾щy,需使用銼刀輔助。
感染初期指甲可能出現白色或黃色斑點(diǎn),隨著(zhù)病情進(jìn)展,可發(fā)展為褐色、黑色或綠色。變色多由真菌代謝產(chǎn)物沉積或繼發(fā)細菌感染導致。趾甲變色較手指甲更常見(jiàn),可能與足部潮濕環(huán)境有關(guān)。部分患者甲板下可見(jiàn)角質(zhì)碎屑堆積,呈現粉末狀改變。
甲板受真菌侵蝕后可能出現鉤甲、匙狀甲或扁平甲等形態(tài)異常。變形多伴隨甲板橫向或縱向溝紋,表面凹凸不平如蟲(chóng)蝕狀。嚴重時(shí)指甲可能卷曲成管狀,壓迫甲床引起疼痛。長(cháng)期未治療的灰指甲可導致永久性甲板結構破壞。
真菌分解角蛋白會(huì )導致指甲質(zhì)地疏松,易碎裂成層狀或粉末狀?;颊叱0l(fā)現指甲邊緣呈鋸齒狀缺損,日?;顒?dòng)時(shí)易發(fā)生甲板斷裂。部分病例甲板變脆與增厚同時(shí)存在,形成堅硬但易碎的矛盾表現。
甲板與甲床間積聚真菌和角質(zhì)碎屑,導致兩者逐漸分離形成空隙。分離區域多呈白色或黃色,可能伴隨惡臭。隨著(zhù)分離范圍擴大,指甲可能完全脫落。甲床暴露后易繼發(fā)細菌感染,出現紅腫、滲液等甲溝炎癥狀。
灰指甲患者應保持手足干燥清潔,避免與他人共用指甲剪等物品。選擇透氣性好的鞋襪,定期消毒鞋柜。治療期間避免使用指甲油遮蓋病甲,以免影響藥物滲透。若出現甲周紅腫熱痛等感染跡象,應及時(shí)就醫處理。真菌感染具有傳染性,建議家庭成員同步檢查預防交叉感染。
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