經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,當受到刺激或損傷時(shí)容易破裂出血。建議避免摳鼻、保持環(huán)境濕度,若反復出血需就醫排查病因。
空氣干燥或長(cháng)期處于空調環(huán)境會(huì )導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜干裂后易出血??擅咳沼蒙睇}水噴鼻保持濕潤,室內使用加濕器維持濕度。冬季避免長(cháng)時(shí)間暴露于暖氣環(huán)境,外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
挖鼻孔、擤鼻涕用力過(guò)猛或受到撞擊會(huì )直接損傷鼻前庭區血管。兒童常見(jiàn)因玩耍時(shí)磕碰導致出血,成人多與不當清潔習慣相關(guān)。出血時(shí)應低頭捏住鼻翼壓迫止血,避免仰頭導致血液倒流嗆咳。
過(guò)敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì )引起黏膜充血腫脹,頻繁打噴嚏增加血管壓力。急性期可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,合并感染時(shí)需配合鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑。長(cháng)期患者建議檢測過(guò)敏原并避免接觸。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑е碌谋侵懈羝鷷?huì )使凸起側黏膜變薄,氣流沖擊引發(fā)反復出血。輕度偏曲可用鹽酸賽洛唑啉滴鼻液收縮血管,嚴重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。常伴隨鼻塞、頭痛等癥狀。
血小板減少性紫癜、血友病或白血病會(huì )影響凝血功能,表現為自發(fā)性鼻出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等表現。需通過(guò)血常規、凝血四項等檢查確診,禁用阿司匹林等抗凝藥物。
日常應保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強血管彈性。避免用力擤鼻、劇烈運動(dòng)及高溫環(huán)境,冬季洗臉時(shí)可用溫水濕潤鼻腔。若單次出血超過(guò)20分鐘未止,或每月發(fā)作超過(guò)3次,需盡早就診耳鼻喉科完善鼻內鏡、血常規等檢查,排除腫瘤或全身性疾病可能。
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