DHA在常規劑量下通常無(wú)明顯副作用,但過(guò)量補充可能導致胃腸不適、出血傾向或免疫功能異常。DHA屬于ω-3不飽和脂肪酸,主要用于嬰幼兒腦發(fā)育、孕婦營(yíng)養補充及心血管疾病預防。
每日攝入超過(guò)3000毫克DHA可能引發(fā)腹瀉、惡心或腹脹。這種情況與DHA刺激胃腸黏膜有關(guān),常見(jiàn)于空腹服用或同時(shí)攝入高脂飲食時(shí)。出現癥狀可調整為餐后服用,并減少深海魚(yú)油等補充劑的劑量。對于腸易激綜合征患者,建議選擇藻油DHA替代魚(yú)油。
長(cháng)期大劑量補充DHA可能抑制血小板聚集,表現為牙齦出血、鼻衄或月經(jīng)量增多。這與ω-3脂肪酸競爭性抑制花生四烯酸代謝有關(guān)。服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者需嚴格監測凝血功能,必要時(shí)調整藥物劑量。
過(guò)量DHA可能抑制淋巴細胞增殖,降低疫苗接種效果。自身免疫性疾病患者可能出現病情波動(dòng),如系統性紅斑狼瘡患者服用DHA后關(guān)節痛加重。建議類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者使用甲氨蝶呤片或來(lái)氟米特片期間,將DHA攝入量控制在每日200毫克以下。
部分2型糖尿病患者補充DHA后出現空腹血糖升高,可能與ω-3脂肪酸促進(jìn)肝糖異生有關(guān)。使用鹽酸二甲雙胍片或格列美脲片控制血糖者,需加強血糖監測。妊娠期糖尿病患者建議通過(guò)每周2-3次深海魚(yú)類(lèi)攝入DHA,而非補充劑形式。
魚(yú)油來(lái)源的DHA可能引起蕁麻疹、呼吸道水腫等過(guò)敏反應,這與殘留魚(yú)蛋白致敏相關(guān)。對海鮮過(guò)敏者應選擇藻油DHA,出現過(guò)敏癥狀需立即停用,嚴重者可口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。
建議通過(guò)天然食物如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)、亞麻籽等獲取DHA,成人每日適宜攝入量為200-300毫克。使用補充劑時(shí)避免與維生素E軟膠囊同服,防止脂質(zhì)過(guò)氧化。嬰幼兒應選擇不含EPA的純DHA制劑,哺乳期婦女每日不超過(guò)400毫克。出現持續頭痛、皮疹或異常出血時(shí)應及時(shí)就醫。
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