正畸治療是通過(guò)矯正牙齒和頜骨位置異常來(lái)改善咬合功能與面部美觀(guān)的醫療手段,主要包括固定矯治器、活動(dòng)矯治器、功能矯治器、隱形矯治器及外科手術(shù)等方式。
固定矯治器通過(guò)粘接在牙齒表面的托槽和金屬弓絲施加持續力,逐步調整牙齒排列。適用于中重度牙列擁擠、反頜等復雜病例,需定期復診調整力度。治療期間需避免硬黏食物,保持口腔清潔以防止托槽脫落或齲齒發(fā)生。
活動(dòng)矯治器可自行摘戴,多用于兒童替牙期輕度錯頜畸形或配合固定矯治器使用。通過(guò)塑料基托和鋼絲卡環(huán)引導頜骨發(fā)育,需每日佩戴足夠時(shí)長(cháng)??赡艹霈F發(fā)音不適,需家長(cháng)監督孩子規范使用并及時(shí)調整矯治器松緊度。
功能矯治器通過(guò)改變下頜位置刺激頜骨生長(cháng),適用于生長(cháng)發(fā)育期骨性錯頜。如下頜后縮患者使用 activator 矯治器前導下頜,需配合肌功能訓練。治療窗口期集中在青春期前,錯過(guò)時(shí)機可能需手術(shù)干預。
隱形矯治器采用透明高分子材料制作,通過(guò)系列可更換牙套實(shí)現牙齒移動(dòng)。適合輕度擁擠、間隙等成人患者,兼具美觀(guān)性與便捷性。每副牙套需每天佩戴20小時(shí)以上,治療精度依賴(lài)患者依從性及數字化方案設計。
外科正畸聯(lián)合正頜手術(shù)矯正嚴重骨性畸形,如偏頜、開(kāi)頜等。術(shù)前術(shù)后需配合牙齒矯治確保咬合穩定,手術(shù)涉及截骨復位與鈦板固定。存在神經(jīng)損傷、出血等風(fēng)險,需嚴格評估全身狀況及術(shù)后進(jìn)行張口訓練。
正畸治療期間應使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔矯治器周?chē)?,避免碳酸飲料及高糖飲食。完成治療后需長(cháng)期佩戴保持器防止復發(fā),定期口腔檢查有助于維持療效。出現托槽刮傷口腔或矯治器破損時(shí)應及時(shí)復診處理,日常咀嚼訓練可幫助適應咬合變化。
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