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矯正牙齒打骨釘后遺癥有哪些

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矯正牙齒打骨釘后可能出現牙齦紅腫、骨釘松動(dòng)、感染、骨釘周?chē)M織增生、鄰牙損傷等后遺癥。骨釘植入是正畸治療中常見(jiàn)的輔助手段，主要用于提供穩定的支抗，但操作過(guò)程及術(shù)后護理不當可能引發(fā)上述問(wèn)題。

1、牙齦紅腫

骨釘植入后局部牙齦可能出現紅腫疼痛，多因手術(shù)創(chuàng )傷或初期異物刺激導致。癥狀較輕時(shí)可表現為牙齦邊緣充血，嚴重者可能伴隨自發(fā)性出血。日常需使用軟毛牙刷清潔骨釘周?chē)?，配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。若紅腫持續超過(guò)一周或伴隨膿性分泌物，需及時(shí)復診排除感染。

2、骨釘松動(dòng)

骨釘與牙槽骨結合不良時(shí)會(huì )發(fā)生松動(dòng)，常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者或植入位置受力過(guò)大。松動(dòng)初期可能僅表現為咀嚼不適，后期可能出現骨釘明顯晃動(dòng)甚至脫落。需通過(guò)臨床檢查結合X線(xiàn)片評估骨結合情況，必要時(shí)重新選擇植入位點(diǎn)或更換更粗型號的骨釘。

3、感染

手術(shù)消毒不徹底或術(shù)后口腔衛生不良可能引發(fā)局部感染，表現為骨釘周持續疼痛、滲液或發(fā)熱。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見(jiàn)致病菌，確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素治療，同時(shí)加強局部沖洗消毒。

4、組織增生

長(cháng)期機械刺激可能導致骨釘周?chē)つぴ錾纬衫w維性包裹，嚴重時(shí)增生組織會(huì )妨礙正畸加力。臨床可見(jiàn)粉紅色質(zhì)韌腫物環(huán)繞骨釘，可通過(guò)手術(shù)切除增生組織并調整骨釘突出長(cháng)度。術(shù)后使用曲安奈德口腔軟膏可抑制纖維過(guò)度增殖。

5、鄰牙損傷

植入角度偏差可能傷及鄰牙牙根，導致牙髓炎或根尖周病變。表現為鄰牙叩痛、冷熱敏感甚至牙冠變色，需通過(guò)根管治療保存患牙。術(shù)前三維影像評估可有效規避該風(fēng)險，術(shù)中采用導板輔助植入能提升定位準確性。

矯正期間應保持每日兩次使用沖牙器清理骨釘周?chē)澄餁堅?，避免進(jìn)食過(guò)硬或粘性食物減少機械刺激。出現異常疼痛、骨釘暴露或明顯松動(dòng)時(shí)須立即復診，未經(jīng)醫生指導不得自行調整骨釘。正畸結束后需專(zhuān)業(yè)器械拆除骨釘，創(chuàng )口一般1-2周可愈合，拆除后三個(gè)月內避免該區域種植修復。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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