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足跟部腱鞘炎怎么辦

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足跟部腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式緩解。足跟部腱鞘炎通常由過(guò)度勞損、外傷刺激、感染因素、解剖結構異常、風(fēng)濕性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止跑跳等足部負重活動(dòng)，使用足弓支撐墊或矯形鞋減輕跟腱張力。夜間睡眠時(shí)可用夾板保持踝關(guān)節中立位，避免晨起時(shí)跟腱突然牽拉。建議選擇軟底運動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋行走。

2、冷熱敷交替

發(fā)病48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，緩解局部充血腫脹。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃溫水浸泡足跟10分鐘，每日重復3次。注意皮膚感覺(jué)異常者需防止燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠有助于減輕炎癥。伴明顯腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。所有藥物均需排除胃腸道疾病及肝腎功能異常后使用。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)機械振動(dòng)效應促進(jìn)肌腱修復，沖擊波治療能緩解鈣化性肌腱炎。體外磁波治療可改善局部代謝，紅外線(xiàn)照射有助于松弛痙攣肌肉。建議每周接受3次物理治療，連續2周為1療程。

5、局部封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導下進(jìn)行腱鞘內糖皮質(zhì)激素注射。需嚴格無(wú)菌操作避免感染，注射后3天內避免劇烈活動(dòng)。糖尿病患者需監測注射后血糖變化，一年內同一部位注射不超過(guò)3次。

日常應避免長(cháng)時(shí)間站立行走，控制體重減輕足部負荷，運動(dòng)前充分熱身并加強小腿三頭肌拉伸。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)替代跑步，飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)結締組織修復。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現肌腱斷裂征兆，需及時(shí)評估手術(shù)松解可能性。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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