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膝蓋總響是怎么回事

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膝蓋總響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、半月板損傷、韌帶松弛、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軌跡異常等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放

關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氮?dú)獾葰怏w快速釋放形成氣泡破裂聲，屬于生理性彈響，無疼痛或活動(dòng)受限。日?？赏ㄟ^適度拉伸減少彈響頻率，無須特殊處理。

2、半月板損傷

半月板撕裂或磨損后關(guān)節(jié)面摩擦增加，屈伸膝時(shí)出現(xiàn)清脆彈響，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛?？赡芘c運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變有關(guān)，需通過MRI確診，輕者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

3、韌帶松弛

先天韌帶松弛或外傷后韌帶修復(fù)不良導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，活動(dòng)時(shí)韌帶與骨骼摩擦產(chǎn)生悶響?？赏ㄟ^股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，嚴(yán)重者可佩戴護(hù)膝限制過度活動(dòng)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接接觸，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生粗糙摩擦音，多伴晨僵和負(fù)重痛。與年齡增長或肥胖相關(guān)，可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊延緩進(jìn)展，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。

5、髕骨軌跡異常

髕骨外移或高位髕骨導(dǎo)致屈膝時(shí)髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良，產(chǎn)生研磨樣響聲。常見于Q角過大人群，可通過直腿抬高訓(xùn)練矯正，頑固性病例需脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力，注意保暖防止受涼誘發(fā)疼痛。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，若彈響伴隨紅腫熱痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就診骨科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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