過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調節治療等方式緩解。過(guò)敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣、刺激性氣體等因素誘發(fā),表現為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢等癥狀。
明確并遠離過(guò)敏原是治療的基礎。常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、霉菌、寵物皮屑等,建議定期清潔居住環(huán)境,使用防螨床品,避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì)。對花粉過(guò)敏者需關(guān)注季節變化,外出時(shí)佩戴口罩。部分患者可能需進(jìn)行過(guò)敏原檢測以精準規避。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,減輕氣道高反應性。這類(lèi)藥物對緩解鼻眼過(guò)敏癥狀合并的咳嗽效果較好,可能出現嗜睡、口干等不良反應,需遵醫囑調整用藥方案。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑能直接作用于氣道黏膜,降低炎癥反應。適用于反復發(fā)作或癥狀較重者,需規范使用吸入裝置,用藥后漱口可減少口腔念珠菌感染風(fēng)險。通常需要持續使用一段時(shí)間才能顯效。
孟魯司特鈉顆粒通過(guò)抑制白三烯的致炎作用改善氣道痙攣,尤其適用于夜間咳嗽加重或合并過(guò)敏性鼻炎的患者。該藥可能出現頭痛、胃腸不適等副作用,兒童用藥需根據體重調整劑量。
對于頑固性過(guò)敏性咳嗽,可考慮皮下注射或舌下含服特異性免疫制劑,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導免疫耐受。治療周期較長(cháng),需在專(zhuān)業(yè)機構監測下進(jìn)行,可能出現局部紅腫或全身過(guò)敏反應。
過(guò)敏性咳嗽患者應保持室內濕度在40%-60%,避免吸煙及二手煙暴露。冬季外出注意頸部保暖,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及頻率,為醫生調整治療方案提供依據。若出現喘息、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫排除哮喘。
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