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什么是高眼壓癥

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高眼壓癥是指眼壓超過(guò)正常范圍但未出現(xiàn)視神經(jīng)損害或視野缺損的一種狀態(tài),可能與房水循環(huán)異常、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。

高眼壓癥的核心特征是眼壓測(cè)量值持續(xù)高于21毫米汞柱,但缺乏青光眼典型的視盤凹陷擴(kuò)大或視野缺損表現(xiàn)。房水生成與排出失衡是主要機(jī)制,睫狀體分泌過(guò)多或小梁網(wǎng)通路受阻均可導(dǎo)致眼壓升高。部分患者存在家族遺傳傾向,父母患有青光眼的人群患病概率可能增加。年齡增長(zhǎng)會(huì)伴隨小梁網(wǎng)功能退化,50歲以上人群發(fā)病率顯著上升。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液可能干擾房水代謝,誘發(fā)醫(yī)源性高眼壓。某些全身性疾病如高血壓、糖尿病可能通過(guò)影響眼部微循環(huán)間接導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。

高眼壓癥患者通常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微眼脹、視物模糊等非特異性表現(xiàn)。眼科檢查可見角膜厚度正?;蚱瘢胺拷情_放,眼底檢查顯示視盤形態(tài)正常。24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)眼壓曲線異常,但晝夜波動(dòng)幅度小于青光眼患者。光學(xué)相干斷層掃描顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度保持正常范圍,與青光眼的進(jìn)行性變薄形成區(qū)別。部分患者伴隨近視或散光等屈光不正問(wèn)題,但并非直接致病因素。

確診高眼壓癥后應(yīng)建立定期隨訪計(jì)劃,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼壓測(cè)量和眼底檢查,必要時(shí)完善視野檢查。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、用力屏氣等可能升高眼壓的動(dòng)作,控制咖啡因攝入量在每日200毫克以下。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善眼部微循環(huán),但需避免舉重等無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、菠菜,限制高鹽食品攝入。若發(fā)現(xiàn)視物變形、虹視現(xiàn)象等異常應(yīng)及時(shí)就診,由眼科醫(yī)生評(píng)估是否需啟動(dòng)降眼壓藥物治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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