男人精液中帶血通常稱為血精,可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或凝血功能障礙等因素有關(guān)。血精主要表現(xiàn)為射精時精液呈現(xiàn)粉紅色、紅色或暗紅色,可能伴隨排尿不適、下腹墜脹等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細(xì)菌感染引起。炎癥會導(dǎo)致精囊黏膜充血水腫,血管破裂后血液混入精液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)射精疼痛、會陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性生活,防止炎癥加重。
前列腺炎可能因炎癥波及精囊或前列腺血管破裂導(dǎo)致血精。常伴有尿頻、尿急、排尿灼熱感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。日常需避免久坐、飲酒及辛辣飲食,規(guī)律排精有助于炎癥消退。
尿道黏膜損傷可能因粗暴性生活、尿道器械檢查或結(jié)石摩擦導(dǎo)致。血液直接從尿道混入精液,多呈鮮紅色,可能伴隨排尿刺痛。輕微損傷通常可自愈,嚴(yán)重時需使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染。恢復(fù)期間應(yīng)暫停性生活,保持會陰清潔。
前列腺癌、精囊癌等腫瘤組織血管豐富,易發(fā)生出血。血精可能為間歇性出現(xiàn),后期可能伴隨消瘦、骨痛等癥狀。需通過前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等檢查確診。根據(jù)病情選擇根治性手術(shù)或放射治療,藥物如比卡魯胺片可用于控制病情。
血友病、血小板減少等疾病可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)自發(fā)性出血。這類患者往往伴有其他部位出血傾向,如牙齦出血、皮下瘀斑等。需針對原發(fā)病治療,如輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑。日常需避免劇烈運動和外傷,定期監(jiān)測凝血功能。
出現(xiàn)血精后應(yīng)記錄發(fā)作頻率、伴隨癥狀及誘因,就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。避免過度緊張,多數(shù)血精為良性疾病引起。治療期間保持清淡飲食,限制辛辣刺激食物攝入。適度運動增強體質(zhì),但需避免騎行等壓迫會陰部的運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服用抗凝藥物。40歲以上男性或反復(fù)血精者應(yīng)定期進行前列腺癌篩查。
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