七個(gè)月寶寶從床上摔下來(lái)是否有事需結合摔落高度、著(zhù)地部位及后續表現綜合判斷。多數情況下無(wú)嚴重損傷,少數可能發(fā)生顱內出血、骨折等意外傷害。嬰幼兒顱骨較軟且囟門(mén)未閉合,對沖擊有一定緩沖作用,但頸部肌肉力量弱,需警惕揮鞭樣損傷。
若摔落后寶寶立即哭鬧但很快安撫,無(wú)嘔吐、嗜睡、肢體活動(dòng)異常,通常屬于輕微跌落。建議家長(cháng)觀(guān)察24-48小時(shí),期間保持環(huán)境安靜,避免劇烈搖晃??衫浞缶植磕[脹處,每次5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復。哺乳或喂食時(shí)注意吞咽協(xié)調性,睡眠時(shí)每2-3小時(shí)喚醒檢查意識狀態(tài)。日常應使用床欄或地墊防護,嬰兒車(chē)需系好安全帶。
當出現噴射性嘔吐、瞳孔不等大、持續煩躁或昏迷、囟門(mén)隆起、抽搐等情況時(shí),提示可能存在顱腦損傷。四肢拒動(dòng)、異常彎曲可能為骨折,需立即固定患肢并就醫。早產(chǎn)兒、低體重兒及有出血性疾病史的嬰兒風(fēng)險更高。檢查時(shí)注意頭皮血腫可能掩蓋顱骨骨折,不建議自行按壓揉搓。就醫需完善頭顱CT及神經(jīng)系統評估,必要時(shí)住院觀(guān)察。
跌落意外后48小時(shí)內避免服用鎮靜藥物,防止掩蓋病情。記錄跌落時(shí)間、高度及寶寶反應有助于醫生判斷。日常護理建議將嬰兒置于爬行墊活動(dòng),換尿布時(shí)需全程看護。若墜落高度超過(guò)90厘米或撞擊尖銳物體,無(wú)論有無(wú)癥狀均應就醫排查。定期檢查嬰兒床穩固性,床周不要放置硬物,學(xué)會(huì )正確抱姿可降低跌落風(fēng)險。
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