氣血兩燔是中醫(yī)術(shù)語,指熱邪同時侵襲氣分和血分,導致高熱、出血、神昏等危重癥狀的病理狀態(tài)。
氣血兩燔屬于中醫(yī)溫病學中的嚴重證候,多由外感溫熱病邪深入發(fā)展所致。氣分熱盛表現(xiàn)為壯熱不退、面赤口渴、大汗出;血分熱熾則見皮膚發(fā)斑、吐血衄血、舌質(zhì)深絳。熱毒內(nèi)陷心包時可出現(xiàn)神昏譫語、四肢抽搐,相當于現(xiàn)代醫(yī)學的重癥感染合并彌散性血管內(nèi)凝血或多器官功能障礙綜合征。
該證候需與單純氣分證或血分證鑒別。氣分證僅有高熱汗出等陽熱癥狀;血分證則以出血、發(fā)斑為主。氣血兩燔兼具兩類特征且病情更危急,常見于流行性出血熱、敗血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期等疾病進展階段。
出現(xiàn)氣血兩燔證候應立即就醫(yī),中醫(yī)治療以清氣涼血、解毒開竅為原則,常用清瘟敗毒飲、犀角地黃湯等方劑加減,配合現(xiàn)代醫(yī)學抗感染、支持治療。日常需避免勞累受涼,高熱期間保持環(huán)境通風,用溫水擦拭物理降溫,觀察意識狀態(tài)和出血情況。飲食宜清淡流質(zhì),如米湯、藕汁,忌辛辣油膩?;謴推诳蛇m量食用百合、銀耳等滋陰之品,但具體用藥須嚴格遵循醫(yī)囑。
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