小孩子晚上睡覺(jué)時(shí)出汗多可能與生理性多汗、維生素D缺乏、感染性疾病、內分泌異常、遺傳代謝病等因素有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子伴隨癥狀,及時(shí)就醫排查病因。
嬰幼兒新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調節功能不完善,在睡眠初期的深睡眠階段容易出現頭部、頸部多汗現象。這種情況多與環(huán)境溫度過(guò)高、穿蓋過(guò)厚有關(guān),表現為入睡后1-2小時(shí)出汗,無(wú)其他異常癥狀。家長(cháng)需保持室溫在20-24攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,避免使用電熱毯。
維生素D缺乏性佝僂病早期常表現為夜間多汗,尤其以枕部明顯,伴隨夜驚、煩躁、枕禿等癥狀。這與鈣磷代謝紊亂導致植物神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。家長(cháng)需遵醫囑補充維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑,同時(shí)每日保證1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)。
結核感染、慢性扁桃體炎等疾病可引起夜間盜汗,多伴有長(cháng)期低熱、食欲減退、體重不增等癥狀。結核感染還可出現咳嗽超過(guò)2周、淋巴結腫大等表現。家長(cháng)發(fā)現上述癥狀需及時(shí)進(jìn)行結核菌素試驗、胸片等檢查,確診后需規范抗結核治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)患兒基礎代謝率增高,表現為持續性多汗伴怕熱、易怒、心率增快等癥狀。糖尿病患兒夜間低血糖時(shí)也會(huì )出現冷汗淋漓。家長(cháng)需監測孩子血糖、甲狀腺功能,確診甲亢可遵醫囑使用甲巰咪唑片,糖尿病需胰島素治療。
如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、黏多糖貯積癥等罕見(jiàn)病可導致異常多汗,多合并特殊面容、發(fā)育遲緩等表現。這類(lèi)疾病需通過(guò)基因檢測確診,家長(cháng)發(fā)現孩子有多系統異常時(shí)應盡早就診遺傳代謝科。
家長(cháng)應記錄孩子出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀,保持臥室通風(fēng)涼爽,避免睡前過(guò)度活動(dòng)。日常飲食注意補充含鈣豐富的乳制品、豆制品,出汗后及時(shí)擦干更換衣物。若出汗伴隨發(fā)熱、體重下降等異常,需立即到兒科就診,完善血常規、甲狀腺功能、微量元素等檢查,避免自行使用止汗藥物。
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