建議先完成宮頸篩查再考慮上環(huán)。宮頸篩查能排除宮頸病變等禁忌證,確保節(jié)育環(huán)放置的安全性。
宮頸篩查是預防宮頸癌的重要措施,通過宮頸細胞學檢查或人乳頭瘤病毒檢測評估宮頸健康狀況。若篩查發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變,需優(yōu)先治療后再考慮避孕措施。未篩查直接上環(huán)可能掩蓋潛在疾病,延誤診治。節(jié)育環(huán)放置需通過宮頸管進入宮腔,存在宮頸炎癥或結構異常時可能增加感染、穿孔風險。篩查結果正常后上環(huán)可降低并發(fā)癥概率,醫(yī)生也能根據(jù)宮頸條件選擇合適環(huán)型。
特殊情況下如緊急避孕需求,可在醫(yī)生評估后臨時放置含銅節(jié)育環(huán),但仍需后續(xù)補做篩查。哺乳期女性、流產(chǎn)后即時放置等情形也需結合臨床判斷。部分醫(yī)療機構提供篩查與上環(huán)同日服務,但需確??焖俸Y查結果可靠。
完成宮頸篩查后,建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行上環(huán)手術,此時宮頸口略松弛且子宮內(nèi)膜較薄。術后需注意觀察異常出血、腹痛等癥狀,遵醫(yī)囑定期復查環(huán)位及宮頸狀況。日常保持會陰清潔,避免重體力勞動1-2周,出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染征兆及時就醫(yī)。
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