兩歲寶寶肺炎可通過(guò)抗感染治療、對癥支持治療、霧化吸入治療、氧療、補液治療等方式治療。肺炎通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入性因素、免疫缺陷等因素引起。
病毒感染引起的肺炎可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支原體感染可選擇阿奇霉素干混懸劑。家長(cháng)需嚴格按醫囑完成療程,避免自行停藥。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液。咳嗽劇烈時(shí)可用氨溴索口服溶液稀釋痰液。鼻塞可使用生理性海水鼻腔噴霧護理。家長(cháng)需保持室內濕度在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。
支氣管痙攣時(shí)可使用硫酸特布他林霧化液聯(lián)合布地奈德混懸液進(jìn)行霧化。霧化前30分鐘避免進(jìn)食,結束后需洗臉漱口。家長(cháng)應選擇兒童專(zhuān)用面罩,霧化時(shí)保持寶寶直立坐姿,每次治療10-15分鐘為宜。
血氧飽和度低于92%時(shí)需進(jìn)行氧療,可采用鼻導管或頭罩吸氧。氧流量控制在1-2升/分鐘,避免高濃度長(cháng)時(shí)間吸氧。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶口唇顏色及呼吸頻率變化,定期用血氧儀監測氧合情況。
輕度脫水可口服補液鹽Ⅲ,每次腹瀉后補充50-100毫升。中重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。家長(cháng)應記錄每日出入量,觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)。母乳喂養寶寶應增加哺乳次數,配方奶喂養可適當稀釋濃度。
兩歲寶寶肺炎恢復期需保持清淡飲食,可食用小米粥、南瓜泥等易消化食物。每日保證12-14小時(shí)睡眠,避免劇烈活動(dòng)。注意手衛生及餐具消毒,流感季節避免去人群密集場(chǎng)所。若出現呼吸急促、嗜睡、拒食等情況應立即復診。痊愈后1個(gè)月內建議避免接種疫苗,定期進(jìn)行肺部聽(tīng)診復查。
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