宮外孕,對孕婦們的危害相當嚴重,它屬于異位妊娠,一旦發(fā)現需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)終止妊娠,如果治療不及時(shí),出現了腹腔急性出血的情況,很可能會(huì )危及到孕婦的生命安全,帶節育環(huán)是避孕的一種常見(jiàn)方式,那么,帶節育環(huán)能宮外孕嗎?
帶節育環(huán)也是有可能出現宮外孕的,醫學(xué)上把這種現象稱(chēng)為“宮內節育器合并異位妊娠”。隨著(zhù)宮內節育環(huán)的廣泛應用,帶環(huán)合并宮外孕的現象并不少見(jiàn)。
放環(huán)至發(fā)生宮外孕的時(shí)間長(cháng)短不一,最長(cháng)可達10年以上,短者不過(guò)3個(gè)月,但有半數的患者是發(fā)生在放環(huán)后兩年之內。其發(fā)生原因與孕婦子宮腔炎癥、人工流產(chǎn)或子宮畸形,而導致的宮腔內環(huán)境不良有關(guān)系。
帶環(huán)宮外孕主要癥狀與非帶環(huán)宮外孕雷同,典型表現包括停經(jīng)史(68周為多)和早期妊娠反應,以及突然發(fā)生的下腹劇烈疼痛,不規則少量陰道流血等。一些患者可于陰道內排出蛻膜組織和完整的蛻膜管型,蛻膜排出前后,其陰道出血增多,猶如月經(jīng)來(lái)潮。
有嚴重內出血者還可伴惡心、嘔吐、面色蒼白、脈搏快而弱、血壓下降和暈厥、腹部明顯壓痛、反跳痛和下腹墜脹感。腹痛往往發(fā)生在性交、用力排便等增加腹腔壓力的動(dòng)作之后,宮外孕在流產(chǎn)或輸卵管破裂前可以沒(méi)有腹痛,而僅表現為少量陰道流血。某些患者雖已發(fā)生流產(chǎn)、輸卵管破裂,若內出血不多,可僅有低熱和下腹隱痛的表現。
大多數人使用節育環(huán)避孕后,放松了對妊娠可能性的心理預防,更缺乏對帶環(huán)還會(huì )發(fā)生宮外孕的警惕性。因此,無(wú)論帶環(huán)宮外孕時(shí)的癥狀表現典型與否,都極易造成誤診誤治。
所以,無(wú)論醫生還是患者,都應警惕帶環(huán)宮外孕,一旦發(fā)現“情況”,務(wù)必“深究細查”,只有想到了帶環(huán)也會(huì )宮外孕,才不會(huì )不分青紅皂白地貿然行事。一般說(shuō)來(lái),只要重視對患者的病史、癥狀和體征的綜合分析,并輔以必要的實(shí)驗室檢查,帶環(huán)宮外孕的診斷并不難。
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