膽囊炎的典型癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等。膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病,可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起。
膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。急性膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛較為劇烈,慢性膽囊炎則表現(xiàn)為隱痛或鈍痛。疼痛通常在進(jìn)食油膩食物后加重,可能與膽囊收縮受阻有關(guān)?;颊呖赡馨橛懈共繅和春头刺?,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌緊張。
多數(shù)膽囊炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,尤其在急性發(fā)作期更為明顯。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。這種癥狀與膽囊炎癥刺激胃腸神經(jīng)反射有關(guān),也可能因膽汁排泄不暢導(dǎo)致消化功能紊亂。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解,但很快會(huì)再次出現(xiàn)。
急性膽囊炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫多在38-39℃之間。當(dāng)合并化膿性感染或膽囊壞疽時(shí),可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)炎癥的免疫反應(yīng),提示可能存在細(xì)菌感染。慢性膽囊炎患者通常無(wú)發(fā)熱或僅有低熱,但在急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)明顯體溫升高。
部分膽囊炎患者可能出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這種情況多見(jiàn)于膽囊結(jié)石壓迫膽總管或合并膽總管結(jié)石時(shí),導(dǎo)致膽汁排泄受阻。黃疸程度通常較輕,若出現(xiàn)明顯黃疸需警惕膽總管梗阻可能。尿液顏色可能加深,糞便顏色變淺。
慢性膽囊炎患者常見(jiàn)腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。這與膽囊收縮功能減退、膽汁分泌不足有關(guān),影響脂肪類(lèi)食物的消化吸收?;颊呖赡茉谶M(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)腹瀉或大便次數(shù)增多。長(zhǎng)期消化不良可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙和體重下降。
膽囊炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高膽固醇食物,選擇清淡易消化的飲食。急性發(fā)作期需禁食,癥狀緩解后可逐步恢復(fù)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒緊張。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱不退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽囊病變,特別是膽囊結(jié)石患者更應(yīng)重視定期復(fù)查。
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