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引起水鹽代謝障礙的原因有哪些

機體的組成離不開(kāi)水和無(wú)機鹽（電解質(zhì)），它們也是體液的重要組成成份。體液是細胞生命活動(dòng)的內環(huán)境，其恒定的容量、滲透壓、酸堿度和合適的各種離子濃度，對細胞的正常代謝起著(zhù)重要的保證作用。例如低滲性缺水就是水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于失鈉，這種情況就是水和無(wú)機鹽的代謝失衡。

低滲性缺水又稱(chēng)慢性缺水或繼發(fā)性缺水。水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于失鈉，故血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)。機體減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小管內的再吸收減少，尿量排出增多，以提高細胞外液的滲透壓。

但細胞外液量反更減少，組織間液進(jìn)入血液循環(huán)，雖能部分地補償血容量，但使組織間液的減少更超過(guò)血漿的減少。面臨循環(huán)血量的明顯減少，機體將不再顧及到滲透壓而盡量保持血容量。腎素－醛固酮系統興奮，使腎減少排鈉，ＣＩ－和水的再吸收增加。

故尿中氯化鈉含量明顯降低。血容量下降又會(huì )刺激垂體后葉，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，導致少尿。如血容量繼續減少，上述代償功能不再能夠維持血容量時(shí)，將出現休克。這種因大量失鈉而致的休克，又稱(chēng)低鈉性休克。引起水鹽代謝障礙病因主要有以下幾點(diǎn)：

１、胃腸道消化液持續性喪失：如反復嘔吐、胃腸道長(cháng)期吸引或慢性腸梗阻，以致鈉隨著(zhù)大量消化液而喪失。

２、大創(chuàng )面慢性滲液。

３、腎排出水和鈉過(guò)多：例如應用排鈉利尿劑（氯噻酮、利尿酸等）時(shí)，未注意補給適量的鈉鹽，以致體內缺鈉相對地多于缺水。

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