鐵蛋白高出多少是癌癥?鐵蛋白為機體內一種貯存鐵的可溶組織蛋白,正常人血清中含有少量鐵蛋白,但不同的檢測法有不同的正常值,一般正常均值男性約15-200ug/L女性約12-150ug/L,血清鐵水平在妊娠期及急性貧血時(shí)降低,急慢性肝臟損害和肝癌時(shí)升高,國內報道肝癌患者陽(yáng)性率高達90%。
蛋白為機體內一種貯存鐵的可溶組織蛋白,正常人血清中含有少量鐵蛋白。血清鐵蛋白是人體含鐵最豐富的一種蛋白復合物,分子量約450000,其中含鐵17%~23%。鐵蛋白存在于體內各組織和細胞中,特別在肝、脾、骨髓中含量高,腦組織中也有,外周血細胞中包括紅細胞、白細胞和血小板也都含有鐵蛋白。
鐵蛋白升高,無(wú)非有兩個(gè)因素,一是來(lái)源增加,二是存在清除障礙。
肝臟疾病如慢性肝病、肝硬化、脂肪肝等,都是造成鐵蛋白升高的原因?;几尾r(shí)肝細胞受損,功能下降,導致鐵蛋白的攝取及清除受到影響,使鐵蛋白升高。
鐵負荷過(guò)多如原發(fā)性血色病、反復輸血、不恰當鐵劑治療等,也是鐵蛋白升高的原因。
血液系統疾病如鐵粒幼細胞貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、溶血性貧血等,這些都是引起鐵蛋白升高的原因。
鐵蛋白水平和霍奇金病的病程密切相關(guān);急性白血病鐵蛋白可升高,急性單核細胞白血病最明顯,急性粒細胞白血病次之,慢性白血病增高不明顯。
惡性腫瘤因腫瘤浸潤、壞死使鐵蛋白釋放增加,同時(shí)肝清除鐵蛋白能力降低,以及腫瘤細胞合成鐵蛋白增多,均可導致鐵蛋白升高。特別是急性非淋巴細胞白血病、淋巴瘤、肝癌、胰腺癌和肺癌均可使鐵蛋白升高,而食管癌、胃癌、結腸癌以及泌尿系統惡性腫瘤不會(huì )影響鐵蛋白。肝癌患者治療有效者血清鐵蛋白下降,而惡化和再發(fā)者升高,持續增高則預后不良。故血清鐵蛋白測定可作為療效監測手段之一,特別是對甲胎蛋白陰性的患者尤有意義。
炎癥或感染急性感染和炎癥性疾病可促進(jìn)去鐵鐵蛋白(天然的鐵儲存蛋白)合成,使鐵蛋白增高。甲狀腺功能亢進(jìn)等,也會(huì )引起鐵蛋白升高。
簡(jiǎn)單地總結一下, 單純鐵蛋白升高并不能說(shuō)明體內存在腫瘤,有時(shí)在溶血、慢性疾病、感染等情況下都可以增高。所以,發(fā)現鐵蛋白升高,沒(méi)有必要恐慌,應該在醫生的指導下,結合臨床癥狀找出可能存在的病因,對癥治療才是上策。
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