多發(fā)性骨髓瘤使用萬(wàn)珂的療程數量需根據患者具體病情、治療反應及耐受性由醫生個(gè)體化制定,通常以4-6個(gè)療程為基礎方案。
萬(wàn)珂作為蛋白酶體抑制劑,是多發(fā)性骨髓瘤的一線(xiàn)治療藥物,其療程設計需結合疾病分期、細胞遺傳學(xué)風(fēng)險分層及患者體能狀態(tài)。初治患者通常采用每3周為1個(gè)周期的方案,連續用藥2周后休息1周,完成4-6個(gè)周期后進(jìn)行療效評估。對于達到部分緩解以上的患者,可能轉為維持治療或自體造血干細胞移植準備。復發(fā)難治性患者可能需要延長(cháng)至8個(gè)療程,并根據微小殘留病灶監測結果調整方案。治療期間需定期檢測血常規、肝腎功能及周?chē)窠?jīng)病變癥狀,及時(shí)處理血小板減少、周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/gut2fhackn5gcp3.html" target="_blank">神經(jīng)炎等不良反應。
患者應保持高蛋白飲食補充營(yíng)養,避免劇烈運動(dòng)預防病理性骨折,定期監測血鈣水平。治療期間出現發(fā)熱、出血傾向或嚴重手足麻木需立即就醫。萬(wàn)珂需嚴格在血液科醫生指導下使用,不可自行增減療程或更改用藥間隔。
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