非浸潤性乳頭狀尿路上皮癌屬于低度惡性潛能的腫瘤,通常預后較好,不屬于嚴重癌癥。該疾病主要通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療,術(shù)后需定期膀胱灌注化療及膀胱鏡復查。主要治療方式有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注化療藥物如吡柔比星、卡介苗等。
非浸潤性乳頭狀尿路上皮癌是膀胱癌中最常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一,其特點(diǎn)是腫瘤細胞局限于尿路上皮層內,未突破基底膜向深層組織浸潤。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)緩慢,復發(fā)率相對較低,遠處轉移概率極低?;颊呖赡艹霈F無(wú)痛性肉眼血尿、尿頻尿急等癥狀,但多數通過(guò)尿液細胞學(xué)檢查和膀胱鏡檢查可早期發(fā)現。術(shù)后5年生存率較高,但需警惕多灶性復發(fā)可能,因此強調規律隨訪(fǎng)的重要性。
疾病進(jìn)展風(fēng)險與腫瘤分級密切相關(guān),低級別腫瘤生物學(xué)行為更趨良性。若病理提示高級別或伴隨原位癌成分,則需更積極干預。治療核心在于徹底切除腫瘤并降低復發(fā)率,術(shù)后灌注化療可破壞殘留腫瘤細胞?;颊邞苊馕鼰?、接觸芳香胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì)等危險因素,適量增加飲水頻率有助于減少膀胱刺激。
確診后應嚴格遵醫囑進(jìn)行每3-6個(gè)月的膀胱鏡復查,日常生活中注意觀(guān)察排尿異常癥狀。保持均衡飲食,適當補充富含維生素A、維生素C的西藍花、胡蘿卜等蔬菜水果,避免腌制及油炸食品。術(shù)后可進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng),但應避免劇烈運動(dòng)導致創(chuàng )面出血。出現血尿加重或腰痛等癥狀時(shí)須立即就醫復查。
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