1992年第一次使用胃電刺激是用來(lái)治療胃輕癱,1995年意大利學(xué)者最早用于治療單純性肥胖癥,2006年奧地利維也納大學(xué),首次用于治療2型糖尿病。植入式胃收縮力調節器系統是一臺植入式脈沖發(fā)生器(IPG),它可以通過(guò)電極導線(xiàn)檢測食物的攝入,并通過(guò)胃電極導線(xiàn)向胃腔發(fā)送非興奮性(非起搏)信號。它以一種無(wú)創(chuàng )的方式與一臺外部程控儀連通,從而進(jìn)行信號設置。
一、植入式胃收縮力調節器系統的構成
由帶有充電線(xiàn)圈的植入式脈沖發(fā)生器(IPG)、植入式胃電極導線(xiàn)、體外充電器及程控儀組成。
二、植入式胃收縮力調節器系統的植入
植入式胃收縮力調節器系統通過(guò)微創(chuàng )腹腔鏡手術(shù)植入。一對電極固定在胃底,另外兩對電極固定在胃竇區域的前壁和后壁。植入式脈沖發(fā)生器(IPG)和充電線(xiàn)圈置于左上腹皮下?;颊咄ǔT谑中g(shù)后第二天即可出院。這一操作是完全可逆的。
三、植入式胃收縮力調節器系統治療2型糖尿病的機制
植入式胃收縮力調節器系統檢測到食物攝入后,儀器向胃竇發(fā)送的電信號,繞過(guò)受阻的營(yíng)養信號傳遞機制,直接激活腸道神經(jīng)叢,反饋信號經(jīng)迷走神經(jīng)傳入大腦,然后通過(guò)中樞系統內的作用,促進(jìn)腸促胰素的分泌,同時(shí)肝臟產(chǎn)生抑制肝糖輸出的作用;這些過(guò)程對糖代謝產(chǎn)生調節作用,改善血糖控制,同時(shí)產(chǎn)生飽腹感,導致減少食物攝入,降低體重。
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