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如何有效預防胸部有過(guò)度回響

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胸部有積氣體征，患側胸部隆起，呼吸運動(dòng)和語(yǔ)顫減弱，叩診呈過(guò)度回響或鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，常見(jiàn)于氣胸，是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱(chēng)為氣胸。通常分為三大類(lèi)：自發(fā)性氣胸、創(chuàng )傷性氣胸和人工氣胸。自發(fā)性氣胸是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂，肺和支氣管內空氣進(jìn)入胸膜腔所致。胸部有過(guò)度回響該如何有效預防和治療呢?

去除病因才是最好的預防，按照目前氣胸治療現狀來(lái)看，肺大泡切除術(shù)及胸膜粘連術(shù)，前者最大限度的去除肺漏氣的可能，后者在再次肺漏氣時(shí)保證大部分肺組織不至于萎縮，所以最好的預防在于正確的治療。

氣胸患者應絕對臥床休息，盡量少講話(huà)，使肺活動(dòng)減少，有利于氣體吸收。適用于首次發(fā)作，肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困難者。單純臥床休息，每天可吸收胸膜腔內氣體容積的1.25%。如經(jīng)1周肺仍然不膨脹者，則需要采用其他治療措施。Chadha等報道持續吸入高濃度氧療法(面罩呼吸)氧流量3L/min，可使氣胸患者氣體吸收率提高4.2%，肺完全復張時(shí)間縮短至平均5天(范圍3～7天)，較一般臥床休息，肺復張所需時(shí)間明顯縮短。有人報道用面罩吸純氧治療氣胸，氧流量為10L/min，每次20min，2次/d，結果氣胸吸收時(shí)間縮短。其機制是提高血中PO2，使氮分壓(PN)下降，從而增加胸膜腔與血液間的PN差，促使胸膜腔內的氮氣向血液傳遞(氮-氧交換)，加快肺復張。此法應注意氧中毒的發(fā)生，避免持續吸入高濃度氧。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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