嚴重持久的抑郁情緒常見(jiàn)于三種疾?。弘p相情感障礙(既 有情感高漲的躁狂發(fā)作,又有情緒低落的抑郁發(fā)作)、重型抑郁癥(僅有抑郁發(fā)作,嚴重持久,有時(shí)是致命的)、心境惡劣(輕度抑郁,但通常持續兩年以上)。
有關(guān)研究表明,除了雙相情感障礙兩性之間發(fā)病率基本相同外,另兩種抑郁性疾病,女性的發(fā)病率都約為男性的兩倍。為何抑郁性疾病“鐘情”女性呢?這就要從女性與男性之間差異很大的心理社會(huì )背景和女性獨有的生理特征中找答案了。
通常認為,抑郁癥患者有一定的性格基礎:遇事多悲觀(guān)、自信心和對事態(tài)的控制力差、多慮,而傳統的教養方式就是要培養女性順從、不爭的美德,這也為抑郁的產(chǎn)生準備了必要的條件。
如今社會(huì )仍是男性居于主導地位,女性只能被動(dòng)服從。當矛盾出 現時(shí),更多的是犧牲、損害女性的利益,使女性因此承擔較多的不良應激事件。與男相比,女性遇到身體傷害和性騷擾的機會(huì )較多。這些常會(huì )使自信心降低、自責、 在社會(huì )交往中孤立自己,進(jìn)而導致抑郁性疾病的發(fā)生。
女性在家庭中承擔著(zhù)重要、繁重的角色,撫養孩子,照顧父母,同時(shí)還要面對工作中的挑戰。貧困是嚴重的社 會(huì )問(wèn)題,而貧困人口的大多數是婦女和兒童,她們會(huì )感到孤立,無(wú)法把握自己的前途,經(jīng)常出現悲觀(guān)和自責的情緒。老年喪偶的人大多數是女性,她們都會(huì )經(jīng)歷不同 程度的抑郁反應。這些都使女性容易發(fā)生悲觀(guān)、消極的情緒,直至產(chǎn)生抑郁性疾病。
女性所具有的生育功能和責任,對抑郁性疾病的產(chǎn)生也有巨大影 響。月經(jīng)的周期性變化、懷孕、產(chǎn)后、不孕、絕經(jīng)期、要不要孩子的決定,都會(huì )導致當事人情緒變化,甚至出現抑郁。月經(jīng)期,雌激素和孕激素的周期變化,會(huì )導致 對情感性和焦慮性疾病的易感性增高。
情緒抑郁、易激惹常出現在排卵期后,并逐漸加重,月經(jīng)開(kāi)始時(shí)消失,嚴重時(shí)稱(chēng)之為經(jīng)前期心境惡劣;產(chǎn)后的情緒波動(dòng)也會(huì )很大,對照顧嬰兒的心理準備不足,感覺(jué)疲累同樣會(huì )增加抑郁發(fā)生的危險。據統計約有1/10的產(chǎn)婦會(huì )患上產(chǎn)后抑郁癥。
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