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腦出血的臨床表現有哪些

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腦出血的臨床表現主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、語(yǔ)言障礙等。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內血管破裂引起的出血,多由高血壓、動(dòng)脈硬化等因素導致,需緊急就醫處理。

1、頭痛

腦出血患者常突發(fā)劇烈頭痛,呈持續性脹痛或炸裂樣疼痛,多位于出血側頭部。頭痛可能與顱內壓升高或血液刺激腦膜有關(guān),常伴隨惡心嘔吐。若出血量較大,頭痛可迅速加重并擴散至全腦。

2、嘔吐

約半數患者出現噴射性嘔吐,與顱內壓急劇升高直接相關(guān)。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可含膽汁。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解,但隨病情進(jìn)展會(huì )反復發(fā)作,需警惕腦疝風(fēng)險。

3、意識障礙

從嗜睡到昏迷程度不等,與出血部位及量相關(guān)?;坠潊^出血易致快速昏迷,腦葉出血可能僅表現為意識模糊。伴隨瞳孔不等大、呼吸節律改變時(shí)提示腦干受壓,屬危急征象。

4、肢體偏癱

對側肢體肌力減退或完全癱瘓是常見(jiàn)定位體征,多見(jiàn)于基底節區出血。初期可為弛緩性癱瘓,后期轉為痙攣性。部分患者伴有偏身感覺(jué)障礙或病理征陽(yáng)性,反映錐體束受損。

5、語(yǔ)言障礙

優(yōu)勢半球出血易導致運動(dòng)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ)?;颊呖赡艹霈F言語(yǔ)含糊、詞不達意或理解困難,伴書(shū)寫(xiě)閱讀障礙。非優(yōu)勢半球出血可能引起構音障礙,表現為發(fā)音不清但語(yǔ)言邏輯正常。

腦出血急性期需絕對臥床,避免搬動(dòng)頭部,保持呼吸道通暢?;謴推趹卺t生指導下進(jìn)行肢體功能康復訓練和語(yǔ)言訓練,控制血壓血糖等基礎疾病。飲食宜低鹽低脂,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查頭顱CT監測病情變化。出現任何神經(jīng)系統癥狀加重需立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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