左炔諾孕酮的宮內節育器對子宮內膜異位癥具有緩解疼痛、抑制病灶生長(cháng)的作用。其主要通過(guò)局部釋放左炔諾孕酮,直接作用于子宮內膜,減少炎癥反應和異位內膜的活性。
左炔諾孕酮宮內節育器通過(guò)持續釋放低劑量孕激素,使子宮內膜萎縮變薄,減少月經(jīng)量和前列腺素分泌,從而顯著(zhù)改善痛經(jīng)癥狀。同時(shí),孕激素可抑制異位內膜細胞的增殖和血管生成,延緩病灶進(jìn)展。臨床研究顯示,使用后多數患者的盆腔疼痛評分明顯下降,生活質(zhì)量提高。該節育器對卵巢功能影響較小,停藥后生育能力可較快恢復。
部分患者可能出現不規則陰道出血、乳房脹痛等副作用,通常在使用3-6個(gè)月后逐漸減輕。極少數情況下可能發(fā)生節育器下移或脫落,需定期超聲檢查。對于合并子宮腺肌癥或嚴重盆腔粘連的患者,治療效果可能受限,需結合其他藥物或手術(shù)干預。
使用左炔諾孕酮宮內節育器期間,建議每6-12個(gè)月復查盆腔超聲及癥狀評估。日常需注意觀(guān)察月經(jīng)模式變化,避免劇烈運動(dòng)導致節育器移位。若出現持續腹痛或異常出血,應及時(shí)就醫調整治療方案。
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