癌癥的惡性程度與病理類(lèi)型、分期及個(gè)體差異密切相關(guān),從臨床預后角度,胰腺癌、肝癌、肺癌晚期通常生存率較低。
胰腺癌因早期癥狀隱匿且進(jìn)展迅速被稱(chēng)為癌王。多數患者在確診時(shí)已處于中晚期,腫瘤常侵犯周?chē)苌窠?jīng),手術(shù)切除率不足20%。典型癥狀包括進(jìn)行性黃疸、上腹持續鈍痛及體重驟降。治療需結合吉西他濱注射液聯(lián)合白蛋白紫杉醇化療,或采用厄洛替尼片等靶向藥物?;颊叱0橛?a href="http://www.mmhgsj.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病和脂肪瀉等并發(fā)癥。
原發(fā)性肝癌在乙肝病毒感染高發(fā)區尤為兇險。腫瘤生長(cháng)易引發(fā)門(mén)靜脈癌栓,導致腹水、肝性腦病等終末期表現。甲胎蛋白升高和增強CT是主要診斷手段。臨床常用侖伐替尼膠囊聯(lián)合信迪利單抗注射液進(jìn)行系統治療,中晚期患者可考慮釔90微球放射栓塞。酗酒和霉變食物是重要誘因。
小細胞肺癌具有倍增時(shí)間短、早期轉移的特點(diǎn),確診時(shí)60%患者已發(fā)生腦轉移。典型表現為咳嗽伴咯血、霍納綜合征。依托泊苷注射液聯(lián)合卡鉑注射液是基礎化療方案,廣泛期患者可聯(lián)用阿替利珠單抗注射液。該類(lèi)型對放療敏感但易產(chǎn)生耐藥性。
作為惡性度最高的腦腫瘤,膠質(zhì)母細胞瘤呈浸潤性生長(cháng)且術(shù)后復發(fā)率高?;颊叱R?jiàn)癲癇發(fā)作和人格改變等癥狀。標準治療包括替莫唑胺膠囊同步放化療聯(lián)合貝伐珠單抗注射液。腫瘤位置常導致手術(shù)難以完全切除。
缺乏激素受體和HER2表達的三陰性乳腺癌侵襲性強,好發(fā)于年輕女性。易早期發(fā)生肺部和骨轉移。治療方案以注射用紫杉醇(白蛋白結合型)聯(lián)合卡鉑注射液為主,部分患者適用帕博利珠單抗注射液。BRCA基因突變是其高危因素。
所有癌癥患者均應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,避免腌制燒烤食品。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),治療期間需定期監測血常規和肝腎功能。建議參加正規心理疏導課程,家屬應學(xué)習疼痛評估和營(yíng)養支持技巧。嚴格遵醫囑復查影像學(xué)檢查,出現新發(fā)疼痛或持續發(fā)熱需立即就診。
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