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主動(dòng)脈壁潰瘍是什么病

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主動(dòng)脈壁潰瘍是指主動(dòng)脈內膜局部破損形成的凹陷性病變，屬于主動(dòng)脈疾病的一種，可能由動(dòng)脈粥樣硬化、感染或外傷等因素引起。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高血壓、高血脂等因素可能導致主動(dòng)脈內膜脂質(zhì)沉積，形成斑塊并破裂，進(jìn)而發(fā)展為潰瘍?；颊叱０橛行赝?、背痛等癥狀，可通過(guò)CT血管造影確診。治療需控制基礎疾病，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物，嚴重時(shí)需行主動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、細菌感染

梅毒、結核等病原體侵襲主動(dòng)脈壁可能引發(fā)感染性潰瘍，表現為發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。需通過(guò)血培養、血清學(xué)檢查明確病原體，治療以抗生素為主，如注射用青霉素鈉、鹽酸多西環(huán)素片等，合并膿腫時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )。

3、外傷因素

車(chē)禍、高處墜落等劇烈外力沖擊可能導致主動(dòng)脈壁挫傷，后期形成潰瘍。急性期可能出現休克、劇烈胸痛，需緊急行主動(dòng)脈修復手術(shù)。后期隨訪(fǎng)中若發(fā)現潰瘍進(jìn)展，可遵醫囑使用馬來(lái)酸依那普利片減輕血管壓力。

4、自身免疫疾病

大動(dòng)脈炎等免疫性疾病可引發(fā)主動(dòng)脈壁炎癥反應，導致潰瘍形成?；颊叨喟橛兄w無(wú)力、無(wú)脈等癥狀，需通過(guò)免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片控制病情，定期監測主動(dòng)脈形態(tài)變化。

5、醫源性損傷

主動(dòng)脈導管檢查或手術(shù)操作不當可能造成醫源性潰瘍，表現為術(shù)后新發(fā)胸痛或血腫。輕度者可觀(guān)察隨訪(fǎng)，嚴重者需使用鹽酸地爾硫卓片控制血壓，必要時(shí)二次手術(shù)修補。

主動(dòng)脈壁潰瘍患者應嚴格戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動(dòng)。建議每周監測血壓，每3-6個(gè)月復查主動(dòng)脈影像學(xué)檢查。若出現突發(fā)撕裂樣胸痛、意識障礙等主動(dòng)脈破裂征兆，須立即就醫。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，但需避免舉重、憋氣等增加胸腔壓力的動(dòng)作。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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