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前列腺癌應該怎么治療

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前列腺癌在我國的發(fā)病率及死亡率近年來(lái)呈明顯上升趨勢，因為前列腺癌的特性決定了治療方法的特殊性，主要有：

(1)根治性前列腺癌切除：早期患者可行根治性前列腺癌切除術(shù)+雙側睪丸切除術(shù)，但手術(shù)難度大，術(shù)后尿失禁、尿潴留及性功能障礙等并發(fā)癥發(fā)生率高?，F在用腹腔鏡亦可行前列腺癌切除術(shù)，減少了患者的痛苦。

(2)內分泌治療：因前列腺癌有激素依賴(lài)的特性，因此前列腺癌對激素治療較敏感，因此內分泌治療時(shí)改善癥狀作用明顯，但部分患者可出現耐藥情況，因此是否可延長(cháng)患者生命還不清楚。

(3)放射治療：放療只對部分患者有緩解作用，不能徹底根治前列腺癌，同時(shí)可引起直腸及膀胱的放射性損傷。

(4)全身化療：用于術(shù)后腫瘤復發(fā)及內分泌治療失敗的患者，但全身化療副反應大，患者難以接受且療效不確切。目前尚無(wú)敏感的化療藥，一般不主張全身化療。

(5)氬氦刀冷凍治療：氬氦刀經(jīng)會(huì )陰穿刺靶向治療前列腺癌可以將接受根治性治療的患者年齡及適應證放寬，具有治療時(shí)間短、痛苦小，避免復雜麻醉的危險性，減少術(shù)后并發(fā)癥及可重復性等優(yōu)點(diǎn)。對于中晚期激素非依賴(lài)型的前列腺癌患者，可以通過(guò)冷凍治療去除部分瘤體，解除下尿路梗阻，改善癥狀，提高患者有限存活期的生活質(zhì)量。氬氦刀是唯一可達到精確切除腫瘤細胞同時(shí)保持患者切除組織完整的治療方法。

(6)高能聚焦超聲治療：可采用經(jīng)直腸及體外照射的方式，可在前列腺靶區內產(chǎn)生70~100℃高溫，使組織發(fā)生凝固壞死，直接殺滅癌細胞。

(7)微波凝固治療：可經(jīng)尿道或會(huì )陰經(jīng)皮穿刺進(jìn)行治療，作為晚期前列腺癌患者的一種姑息治療，與內分泌治療及放療結合應用，可有效緩解患者尿路梗阻癥狀，達到提高患者生活質(zhì)量和延長(cháng)生命的目的。

(8)射頻消融治療：在B超或CT引導下，多采用經(jīng)會(huì )陰經(jīng)皮穿刺放置電極進(jìn)行治療，可實(shí)時(shí)監控治療效果及范圍，治療后前列腺體積可明顯縮小，PSA降低，尿路梗阻癥狀得到改善。

(9)放射性粒子植入：放射性粒子植入治療前列腺癌除具有可達到根治性手術(shù)的治療效果以外，還具有以下特點(diǎn)：A、可以避免手術(shù)或外照射引起的晚期直腸或膀胱損傷、神經(jīng)損傷及陽(yáng)痿的發(fā)生，放射性粒子治療后80%患者保留了性生活能力;B、低能持續小劑量腫瘤內照射具有顯著(zhù)的生物學(xué)特性，可有效地作用于腫瘤組織;C、放射源強度低，對病變周?chē)＝M織影響小;D、技術(shù)簡(jiǎn)便，僅需一次治療。

(10)去勢手術(shù)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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