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骨折手術(shù)后怎么護(hù)理

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骨折手術(shù)后護(hù)理需結(jié)合傷口管理、疼痛控制、功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥預(yù)防五個(gè)方面進(jìn)行綜合干預(yù)。

1、傷口管理

術(shù)后需保持切口干燥清潔，定期更換敷料。觀察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象，若使用石膏固定需避免潮濕變形。遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片預(yù)防感染，但不可自行拆解外固定裝置。

2、疼痛控制

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹疼痛，間隔2小時(shí)敷15分鐘。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊，避免同時(shí)使用兩種非甾體抗炎藥。夜間抬高患肢高于心臟水平有助于靜脈回流。

3、功能鍛煉

麻醉消退后即可開(kāi)始未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，如手指屈伸或踝泵運(yùn)動(dòng)。2周后根據(jù)骨折類型在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，使用彈力帶輔助漸進(jìn)性抗阻練習(xí)，但禁止患肢負(fù)重。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

每日需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚(yú)等促進(jìn)骨痂形成，同時(shí)攝入維生素D3鈣片和含維生素K1的菠菜。避免高糖飲食影響傷口愈合，戒煙酒以防血管收縮延緩恢復(fù)。

5、并發(fā)癥預(yù)防

每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，進(jìn)行深呼吸練習(xí)減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)患肢麻木、皮溫降低需警惕骨筋膜室綜合征，出現(xiàn)異常發(fā)熱或固定部位劇痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線排除內(nèi)固定失效。

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上，臥床期間進(jìn)行健側(cè)肢體抗重力訓(xùn)練。定期復(fù)查評(píng)估骨愈合進(jìn)度，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后逐步恢復(fù)負(fù)重活動(dòng)。飲食注意鈣磷平衡，可適量補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，但所有藥物使用均需經(jīng)主刀醫(yī)生確認(rèn)。心理上需接受恢復(fù)過(guò)程的階段性特征，避免急躁導(dǎo)致二次損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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