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老年人骨質(zhì)增生的癥狀表現

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老年人骨質(zhì)增生的癥狀表現主要有局部疼痛、關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫癥狀、關(guān)節變形等。骨質(zhì)增生又稱(chēng)骨關(guān)節炎，是關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)的慢性疾病。

1、局部疼痛

疼痛是骨質(zhì)增生最常見(jiàn)的癥狀，初期表現為活動(dòng)后關(guān)節隱痛，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為持續性鈍痛或刺痛。疼痛多發(fā)生在負重關(guān)節如膝關(guān)節、腰椎，寒冷或潮濕天氣可能加重癥狀。疼痛可能與關(guān)節軟骨磨損后骨面直接摩擦、滑膜炎癥或骨刺刺激周?chē)M織有關(guān)?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解。

2、關(guān)節僵硬

晨起或久坐后關(guān)節僵硬感明顯，通常持續數分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后逐漸緩解。僵硬可能與夜間關(guān)節液分泌減少、炎癥物質(zhì)堆積有關(guān)。腰椎骨質(zhì)增生可能導致翻身困難，手指關(guān)節增生可出現握拳障礙。建議適度熱敷并規律進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

3、活動(dòng)受限

關(guān)節活動(dòng)范圍逐漸減小，如膝關(guān)節屈伸困難、頸椎旋轉幅度下降等。這與關(guān)節邊緣骨贅形成、關(guān)節囊纖維化及肌肉萎縮相關(guān)。嚴重時(shí)可能出現關(guān)節交鎖現象，即活動(dòng)時(shí)突發(fā)卡頓感。需避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作，可進(jìn)行水中運動(dòng)減輕關(guān)節壓力。

4、神經(jīng)壓迫癥狀

脊椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根或脊髓，引發(fā)肢體麻木、放射痛或無(wú)力。頸椎增生可導致頭暈、手部精細動(dòng)作障礙，腰椎增生可能引起坐骨神經(jīng)痛甚至大小便功能障礙。出現此類(lèi)癥狀需及時(shí)就醫評估，必要時(shí)考慮椎管減壓手術(shù)。

5、關(guān)節變形

晚期可見(jiàn)關(guān)節外形改變，如膝關(guān)節內翻畸形、手指遠端指間關(guān)節結節樣膨大。關(guān)節腔內游離體形成可能導致關(guān)節腫脹，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)明顯骨贅生成。此時(shí)保守治療效果有限，嚴重功能障礙者需考慮關(guān)節置換術(shù)。

老年人骨質(zhì)增生患者應控制體重減輕關(guān)節負擔，每日補充鈣劑和維生素D，適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走，居家可安裝扶手防跌倒。飲食注意攝入富含膠原蛋白的食物如魚(yú)皮、蹄筋，疼痛發(fā)作期可局部熱敷緩解癥狀。若疼痛持續加重或影響睡眠，應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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